□ 王建华

为了更好地控制血压，除了合理选择药物之外，掌握正确的服药时间同样非常重要。临床上经常会遇到这样的情况：两个高血压患者，基本情况都差不多，用的降压药也完全一样，但治疗效果却大相径庭，问题很可能就出在用药上，正所谓“药物用对，事半功倍”。

服降压药有最佳时机

在一天中，哪个时间段是高血压患者服用降压药物的最佳时机呢？

降压药物的服用时间应根据患者血压昼夜变化的特点来决定，一般建议在血压高峰到来前1—2小时服药，使药效作用高峰与血压高峰同步，以期能最大限度地发挥药物疗效。

临床上，大多数患者的血压呈“昼高夜低”“两峰一谷”的杓型变化，针对这类高血压患者，可以这样安排用药时间：

1.每天服用1次的长效降压药，一般建议在6：00—7：00服药。这些药物的作用时间相对比较长，可以控制“晨峰”血压。

2.每天服用2次的降压药，一般建议在6：00—7：00和15：00—16：00两次服药为宜，使药物作用达到“峰值”的时间正好与血压自然波动的两个高峰期吻合。

3.每天服用3次的短效降压药物，服药时间是6：00、13：00、18：00。

遵循个体化用药原则

大部分患者夜间血压比白天下降约20%，处于一天当中血压的最低谷，但也有少数患者会有夜间血压升高的现象，对于这类高血压患者，睡前服用降压药比较合适。

由此可知，每个人的血压变化情况不尽相同，用药应当个体化。建议高血压患者用药前先做一个24小时动脉血压监测，了解自己的血压变化特点之后，再决定如何用药，这样才更有针对性。