钱军

腰椎疾病只是腰疼吗？其实，膝关节肿胀、下肢发凉等或许都是腰椎疾病在捣乱。

早期膝关节炎患者会导致膝关节疼痛、肿胀、活动受限，特别是坐了一两个小时后起身和下楼时比较明显。其实，膝盖不舒服的源头可能在腰椎。

从中医角度讲，腰椎间盘突出、退变等腰椎问题会导致下肢发凉。因为，腰椎出现问题会压迫神经、血管，影响血液循环，造成下肢供血不足。气血虚弱也会影响血液循环，引起下肢发凉。老年人低血压会面色苍白、四肢发凉，严重时会发生晕厥、休克、缺血性脑卒中等；血脂过高会造成血管硬化、阻塞，血液循环不畅，影响下肢供血，引起手脚冰凉；闭塞性动脉硬化会严重影响血液循环，导致下肢发凉、麻木以及行动困难。

久站或行走距离较长后出现下肢疼痛、麻木等症状，蹲下或坐下症状可缓解或消失，再行走又出现相同症状，其实不是腿的问题，可能是腰椎管狭窄引起的间歇性跛行。神经性间歇性跛行的明显特征是，当腰椎处于伸直位时症状加重，弯腰时缓解，所以患者常常感觉弯腰骑车或爬坡时正常，但正常行走时加重，这是腰椎管狭窄症的典型症状。轻度腰椎管狭窄可采用短期卧床休息、理疗、针灸、注射等治疗方法。同时，通过锻炼腰背肌和腹肌力量使脊柱获得稳定，以减轻椎体间和关节突间压力。中重度椎管狭窄，最好的治疗方法是椎间孔镜下椎间盘摘除术。

脚底发麻是许多中老年人常见的症状，原因可能是腰骶部脊神经受压、周围神经炎、周围血管炎等。长期站立或久坐的中老年患者，腰椎常处于沉重状态，很容易受压，压迫神经根后就可能引起脚底麻木。所以，脚底发麻可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱等在作祟。若脚麻症状持续一周左右没有好转，最好去医院检查，对症治疗。

如果是腰椎间盘突出引发的脚底发麻，建议注意腰间保暖，尽量不要受寒。尽量不做弯腰用力的动作。另外，平时可多吃一些含钙量高的食物或适量补充钙片制剂。在治疗方面，需要专科医生根据具体病情严格掌握，采取牵引治疗、手术治疗等手段，切勿随意按摩、推拿。