张胜康 颜 觅 陈亚男

人们普遍认为，脂肪肝一般是超重肥胖者才会得的病。但是，一位女士在体检中查出了轻度脂肪肝后，下决心每餐只吃水煮菜加蒸杂粮。半年后，该女士体重减掉了5000克左右，但去医院复查却发现脂肪肝不仅没消失，反而还变成了中重度。这是怎么一回事呢？

脂肪肝是怎么形成的

肝脏是人体内最大的“加工厂”，能量代谢或组织修复所需的物质，如蛋白质、糖及脂肪等，大多是在肝脏中合成后运送到全身各个器官的。脂肪肝的形成是由于肝组织内脂肪聚集，肝脏合成的脂肪或输送至肝脏的脂肪过多，转运出肝脏的脂肪减少，导致肝脏脂肪出入失衡引起的一种疾病。

肥胖、饮酒、糖尿病、营养不良、不当用药、妊娠以及感染等都是诱发脂肪肝的危险因素。若不重视，脂肪肝还会诱发高血压、冠心病等各种慢性疾病，甚至发展为肝纤维化、肝硬化或肝癌。

脂肪肝一般可分为非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪肝是我国常见的肝脏疾病，改变生活方式如健康饮食、运动锻炼在非酒精性脂肪肝的治疗中至关重要。

饮食结构失衡的危害

文中提及的女士为治疗轻度脂肪肝而调整饮食，但调整后饮食结构失衡，不能满足身体对各类营养素的正常需求，反而加重了脂肪肝。

正常情况下，碳水化合物是机体主要的能量来源，约提供50%-60%的能量。在机体供能营养素不足，或长期处于饥饿状态时，体内贮存的脂肪会迅速分解，经过代谢产生能量；当脂肪供能也不能满足机体需要时，将会分解蛋白质产生氨基酸来获得能量。

脂肪提供能量需要经过一系列的化学反应，产生这些化学反应的主要场所在肝脏。当机体的脂肪涌入肝脏进行代谢供能时，由于某些来源于肉类及其他食物的营养素缺乏，引起脂肪代谢供能的关键化学反应出现异常，便可导致脂肪在肝脏聚集。

同时，长期不摄入肉类、豆制品、奶类等食物，会导致蛋白质摄入不足，影响体内载脂蛋白的合成和功能，影响机体对脂质的代谢和利用，导致脂肪在肝脏中积聚。

如何缓解脂肪肝

介绍三个可以缓解脂肪肝的正确方法。

第一，改变饮食模式。健康的饮食要求每天均衡摄入多种食物，为机体提供所需的各种营养素，包括谷薯类、蔬菜类、水果类、肉类、蛋类、奶类、豆类及其制品、油脂等。

第二，日常饮食要做到“三减三少”，“三减”即减少在外就餐频率，减少食用加工肉类及其制品，减少红肉的摄入；“三少”即做饭时要注意少油、少盐、少糖。

第三，适量运动，养成良好的生活方式。日常生活中，要避免久坐不动，可以通过有氧运动消耗体内多余脂肪，如瑜伽、游泳、慢跑、快走、骑行等。

此外，建议中重度脂肪肝患者遵医嘱进行治疗。