唐文珍

骨折一般由外部创伤或者骨骼疾病所致，骨质疏松也是引起骨折的一大原因。那么，在发生骨折后，该如何进行康复护理呢？

饮食护理

不同骨折时期，饮食护理重点有所不同。在骨折早期（骨折不超过2周），应注重消肿止痛，活血化瘀。在饮食方面，注意忌食辛辣、刺激、滋补食物，少喝或者不喝冷饮。多吃蔬菜、水果，保障身体营养均衡。在骨折中期（骨折后3周-4周），饮食应注重营养和补钙食物。忌食浓茶、咖啡，少吃或者不吃肥肉，忌烟酒等。可以多吃一些五谷杂粮、蔬菜瓜果等，同时适当摄入一些富含优质蛋白质的食物，比如肉、蛋、奶等。在骨折后期（骨折后1个月左右），饮食应注重补气养血、温经通络，多吃一些高蛋白食物、富含维生素及钙量的食物，如鸡汤、豆制品、动物肝肾等。

夹板外固定护理

针对夹板外固定，应做好以下护理工作：

一是采用支架将患肢抬高，有利于血液回流，消除肢体肿胀。如果是上肢骨折，可以采用三角巾悬吊前臂置于胸前。

二是注意观察骨折肢体血运情况。观察内容包括骨折肢体末端的动脉搏动、肿胀程度、肤色、皮肤温度等。如果发现骨折肢体端肿胀明显、皮肤呈苍白色或者青紫色，皮肤发凉，应及时通知医生，避免出现肢体缺血性挛缩等并发症。

三是在夹板压垫位置处或者夹板的两端，如果出现了明显的疼痛点，应及时拆开夹板进行检查，预防压迫性溃疡或神经损伤、血管损伤。

四是与伤者进行沟通交流，了解夹板固定松紧程度。如果夹板固定过松或过紧，需要及时调整，更有利于发挥夹板的作用。

五是在完成夹板固定后，不能一直躺卧不动，需要适当进行运动，有利于增进肢体血液循环，促进骨折愈合。

六是加强皮肤护理，保持夹板、棉花垫清洁。

康复训练指导

在骨折早期，卧床休息十分必要，此时患者的骨折部位常处于充血状态，骨折肢体肿胀明显，并伴有强烈的痛感，而卧床休息可以有效缓解上述症状。但进入骨折中后期，疼痛肿胀明显消退，此时需要适当运动，否则很容易出现关节粘连。应在护理人员的帮助下，适当进行康复运动。

骨折早期的功能锻炼以促进血液循环为主，锻炼方式为肌肉有节奏地收缩和放松，从而达到消肿止痛的效果。进入骨折中期，此时疼痛减轻，肿胀消退，可以在护理人员的搀扶下适当运动，同时配合理疗、中药，逐渐扩大肢体活动范围。后期，骨折基本愈合，可以去除外固定，开展全身锻炼，注意控制锻炼强度。

骨折康复护理注意事项

患者在使用拐杖时，应站直身体，拐杖底部距离脚边20厘米左右。结合患者的身高，合理选择拐杖的长度，拐杖顶部距离腋窝2指-3指宽。

在使用拐杖时，双臂自然下垂，手腕水平，肘关节适当弯曲，同时抬头挺胸，将重量放在手掌上，手掌扶着拐杖撑起身体。注意不要将腋窝靠压在拐杖顶部，否则腋窝会成为受力点，难以支撑身体重量。拐杖应配置肩托手柄，底部还应设置橡皮脚垫。确保这些部件牢固，没有严重破损。

在拄拐时，如果双手容易疼痛或者疲劳，可以在拐杖手柄上加厚衬垫。拄拐走路时，注意避开湿滑的地面，应穿带有保护支持的鞋，不要穿拖鞋。如果长期使用拐杖走路，拐杖柄可能会擦伤手臂和胸壁间的皮肤。因此，注意使用润肤水或者爽身粉，防止皮肤磨损发炎。