□ 魏清琳

随着健康理念的普及，戒烟已经成为大众普遍关注的健康话题。今年的5月31日为第36个世界无烟日。活动主题是“无烟，为成长护航”。

吸烟可引发肺、喉、肾、膀胱、胃、结肠、口腔和食道等部位的肿瘤，以及白血病、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、缺血性心脏病、脑卒中、流产、早产、出生缺陷、不孕等疾病。吸烟危害已成为社会共识，但如何有效戒烟依然是困扰很多人的问题。中医药在戒烟方面可提供可靠方法。

中药戒烟

中医认为烟草味辛、性燥，长期吸烟会导致肺气郁闭、内热亢盛、痰热郁结。中药戒烟遵从养阴生津、益气润肺、化痰清热的基本原则。一是补足气血津液平衡阴阳，譬如，柴胡疏肝散加减。二是以肺部为主要症结调治脏腑功能，譬如，归脾汤加减。三是养阴润肺为导向清宣烟毒，譬如，清燥救肺汤加减。此外，中药治疗当以戒烟者的情志、起居与饮食调节相互配合。

针灸戒烟

针灸戒烟包括针刺与艾灸，可通过刺激穴位与疏通经络，改善尼古丁供应中止所造成的阿片样物质缺乏症状，调节脑内多巴胺增多所致的神经兴奋，由此阻断烟草依赖和成瘾行为。常规针刺戒烟多取百会、列缺、迎香、足三里、合谷、三阴交、阳溪、太冲等穴位，采用平补平泻手法治疗，以达到补气培元、理气调神的目的。艾灸戒烟主穴取甜美穴，配合神门、太渊，通过隔姜灸甜美穴，配合温和灸神门、太渊，以达到清肺解毒、益气安神、调动肺功能的作用。在相应穴位进行针刺与艾灸可宣肺理气、排淤解毒，在戒烟综合征中根据不同体质可配合使用。

耳穴戒烟

耳穴戒烟是将中药籽贴压于耳廓上的相应穴位，通过持续刺激达到通经活络、镇静安神进而抑制烟瘾的目的。耳为宗脉之所聚，与脏腑、经络及各组织器官的生理、病理均有密切关系，香烟成瘾者对尼古丁适应性与依赖性致使对“苦”的味觉敏感性较差，耳穴可通过刺激穴位改善与恢复香烟成瘾者对“苦”的味觉，使烟草之于吸烟者的口苦口涩感增强，从而产生排斥与厌恶情绪。耳穴按压力度以戒烟者感到酸麻胀痛并能承受为准，两耳交替贴压。耳穴疗法秉承中医简、便、廉、验的特点，不受环境条件限制，对戒烟人群具有普遍适用性与实用性。

火针戒烟

火针戒烟属于温通疗法，即通过将特制针具高温火烧，迅速刺入人体某个穴位或特定部位，以火针火力使香烟成瘾者体内的郁火发之。与普通针刺相比，火针温通之力尤为显著。它既能除湿散寒，又能增补阳气。火针戒烟以安神健脾、宣肺益肾为宗旨，主要选用百会、列缺、合谷等穴位。对于体质虚弱者，不宜使用火针戒烟。

导引保健

导引保健是古人在长期的养生和医疗实践总结出来的经验，主要通过调整呼吸并配合传统运动的方式，引导气血运行与经络疏通，使人体内部达到阴阳平衡、气血安定的健康状态。导引保健戒烟强调身体运动与精神意念锻炼相互结合，通过站桩、静坐、八段锦、易筋经、五禽戏、六字诀等传统功法，有效缓解大脑紧张、心情焦虑，使香烟成瘾者呼吸顺畅、心神安定。导引保健对人的心理状态、毅力耐力、外部环境等因素要求较高，要在生活中形成良好的作息、饮食习惯，通过环境保障与内在意志共同配合戒烟。（作者系甘肃中医药大学附属医院针灸中心主任医师）