金莉蓉

帕金森病会引起各种并发症，不仅严重影响患者的工作和生活质量，还会影响心理健康，其危害性不容小觑。因此，帕金森病治疗需身心兼治。

帕金森病的病变部位在大脑，具体来说主要是大脑的黑质区域发生病变，在这里有一群神经细胞，合成一种“多巴胺”的神经递质，这些神经递质调控着人体的运动功能。随着人们年龄的增长，神经细胞逐步老化，在一些内外环境损伤因素的作用下，有些合成多巴胺的神经细胞逐渐变性或死亡。脑内多巴胺合成量减少，不能维持调节运动神经的正常工作，这个时候患者就会出现一系列运动障碍的症状。

帕金森病需立即治疗

我国最新的帕金森病治疗指南提到，帕金森病一旦确诊，应立即启动治疗。在目前帕金森病还不能治愈的情况下，尽早治疗，对提高患者生活质量很有帮助。

帕金森病的治疗强调全程综合管理，其中药物治疗为首选，也是整个治疗过程中的主要治疗手段。无论是新确诊的帕金森病患者起始用药还是复诊患者的调整用药，都要结合病症特点、疾病严重度、发病年龄、就业情况、药物副作用等进行“个性化定制”。

不少“帕友”在治疗中存在误区：一是担心药物副作用，不愿服药；二是依从性低，随意改变用药剂量；三是贪图“全面快速见效”，盲目用药等。这些不规范的用药行为不利于有效控制患者的症状。

手术治疗是对药物治疗的有效补充，比如脑深部电刺激术和磁共振引导的高强度聚焦超声治疗等。此外，非药物治疗（如运动、康复、心理治疗等）对帕金森病症状改善和功能恢复很重要，乃至对延缓病程的进展也有一定帮助，建议应用于帕金森病整个病程。一些正在研究的治疗方法，如免疫治疗、干细胞治疗、无创神经调控技术等也值得关注。

及时调整心态

帕金森病患者应正确认识疾病，没必要过度担忧，应该端正心态，积极地和医生、照护者以及社会各方面力量共同管理好疾病。

帕金森病患者心理健康问题（如焦虑、情绪低落、淡漠、睡眠障碍、认知障碍和精神病性症状）主要是疾病本身造成的，可以及时寻求专科医生帮助评估和干预。在积极配合医生治疗的同时，保持乐观情绪，保证充足睡眠，科学进行运动，培养一些个人爱好。此外，建议参加患者互助小组，与其他患者分享经验、互相鼓励，也有助于心理调节。

帕金森病的护理照料

帕金森病早期阶段，家人应鼓励患者坚持独立自主的生活方式及一定的体力活动，主动进行肢体功能锻炼。根据患者个人爱好和家庭实际情况，因人而异选择合适的运动。同时可以改善家居环境，如为患者提供较大的活动空间。

在帕金森病中晚期，患者运动功能受限逐渐严重，生活不能完全自理，甚至卧床，此时需要家庭成员或护理人员进行相应的护理。在护理过程中，关键是防止并发症的发生，包括压疮、肺部感染、肌肉挛缩等。

此外，家属应重视对患者的心理安慰、鼓励、同情和理解，了解并掌握患者的心理状态，针对其心理需求进行心理护理。帕金森病患者在饮食方面，没有特别的禁忌，建议患者尽可能地多样化饮食，可以增加膳食纤维和益生菌，如粗粮、蔬菜、水果等。另外，鼓励患者多喝水。