聂会勇 张颖

冷敷有助于减轻疼痛，缓解炎症；热敷促进血液循环。那么，膝盖疼痛到底是冷敷好还是热敷好？其实，冷热敷各有优点。冷敷是让毛细血管收缩，热敷则会让毛细血管扩张。

关节的急性疼痛时，应该用哪种方式快速缓解呢？

关节的急性疼痛一般由突发的外伤引起（比如跌倒、扭伤以及运动撞击），通常马上就痛得不行。即刻冷敷能够抑制感觉神经，起到镇痛、麻醉效果。

因为在受伤后会有小血管的撕裂，组织间出现水肿、皮下出血等情况，冷敷可以改善周围血管通透性，促进周围小血管的收缩，防止水肿和渗出。如果这个时候采用热敷的话，很可能适得其反。

另外，冷敷还有一个快速缓解疼痛的作用，所以24小时内要冷敷，不要热敷。

而24小时以后，建议采用热敷的方式，这是因为受伤位置这时小的出血已经凝固，热敷可以加快周围的血液循环，组织间的水肿可通过血液循环被带走，加快水肿的消散，促进病情的恢复。

总体来说，不论是热敷还是冷敷，只要运用恰当，都能起到治疗的作用。

时间 关节急性疼痛的24小时内采用冷敷的方式，单次冷敷时长控制在15-20分钟，每隔2-3小时进行一次即可。

冷敷最佳位置 简单点说，就是最痛、肿、热的地方。以膝关节为例，以疼痛、肿、热最明显的部位为中心进行冰敷，其间，可以适当移动从而实现整个关节的冷敷。

充分贴附皮肤 无论硅胶冰袋法还是冰水混合物法，使用时都要考虑贴附性，要让冰袋与炎症组织很好地贴合，这样冰敷的效果才能直达患处。

防止冻伤 冷敷过程中，尤其是使用硅胶冰袋时，应做好保护性隔离，严格控制冷敷时间，有效预防冻伤。

年老体弱者、孕妇等不宜冰敷。

另外，不管是冷敷还是热敷，在进行中都要时刻关注身体状况，防止冻伤和烫伤。

特别要注意的是，冷敷和热敷都只是辅助治疗措施，当身体出现严重不适或不能判断病症时，一定要及时到医院就诊。