刘 健

生活中，很多人遇到过心脏突然“咯噔”一下的情况。这究竟是怎么回事呢？

心脏“咯噔”一下可能是早搏

心脏里有一个“指挥中心”，就是窦房结。窦房结是心脏正常跳动的指挥官，它负责规律地发出电信号，通过心肌里的“电路”，依次将电信号发送到心房和心室。电路每放电一次，心脏就会跳动一次，这样，心脏才会保持规律地跳动。

如果心房或心室不听指挥，自行提早跳动，就会造成心脏过早搏动，简称早搏，也就是在正常心脏节律的基础上，异位起搏点发放冲动而提前发生的心脏搏动，这是常见的心律失常之一。根据起源部位，早搏被分为室性早搏、房性早搏、窦性早搏，以及房室交界性早搏，其中最常见的是室性早搏。

出现早搏，患者可能会感觉心悸、胸闷或者心脏停搏。心脏停搏的感觉常被大家形容为心里“咯噔”一下，也有些患者没有明显症状。

早搏大多由生理性原因引起，健康人群也可能出现早搏，比如精神紧张、情绪激动、消化不良、饮酒、疲劳、喝浓茶等情况，都可能导致心脏早搏。如果早搏只是偶尔出现，没有伴随症状，那么一般为生理性早搏，在人们去除诱因后，一般就可以缓解。

需要注意的是，器质性心脏疾病或其他疾病也可引起早搏，如心肌炎、冠心病、瓣膜性心脏病、高血压、甲状腺功能亢进（甲亢）、低血钾、贫血或药物中毒等。

如果早搏反复出现，或是持续时间较长，或有胸闷气短、疲劳乏力、胸痛、头晕等症状，就要考虑是否为病理性早搏，患者应及时到医院明确病因。

如何防治生理性早搏

如果只是偶尔出现心脏“咯噔”一下，没有其他不适症状，可以先通过调整生活方式进行防治，具体来说包括以下几点：

保持良好情绪 当人处于紧张、焦虑或兴奋的状态时，心脏可随着心情“大起大落”。良好的情绪、平和的心态，是保持心脏健康的一味“良药”。

避免过度劳累 运动和休闲要适度，剧烈运动或长时间工作导致的过度劳累可能会诱发早搏，所以，应注意劳逸结合。

保证充足睡眠 充足的睡眠可以让心脏得到充分的休息，规律作息，晚餐避免吃得过饱、不吃不容易消化的食物，睡前避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮料，有助提高睡眠质量。

注意健康饮食 酒精也是诱发早搏的原因之一，有早搏症状的人应远离酒精，日常饮食宜清淡，少喝浓茶和咖啡，多吃新鲜的蔬菜和水果、坚果等，做到营养均衡。