国务院联防联控机制近日召开新闻发布会,介绍疫情防控和疫苗接种有关情况。
问:如何更好地发挥新冠疫苗作用,采用不同技术路线进行序贯加强免疫接种?
答:根据新冠病毒疫苗研发使用进展情况,我们对新冠病毒疫苗加强免疫接种策略做了进一步补充和完善。
经国务院联防联控机制批准,国家卫生健康委已经开始部署序贯加强免疫接种。此前,凡全程接种国药中生北京公司、武汉公司、北京科兴公司灭活疫苗,以及天津康希诺公司的腺病毒载体疫苗满6个月的18岁以上目标人群,可以进行一剂次同源加强免疫,也就是用原来的疫苗进行加强。
序贯加强免疫策略实施后,完成全程接种上述三种灭活疫苗的目标人群,还可以选择智飞龙科马的重组蛋白疫苗或康希诺的腺病毒载体疫苗进行序贯加强免疫。对于目标人群来说,同源加强免疫接种和序贯加强免疫接种,选择其中一种就可以。此外,国务院联防联控机制还批准了深圳康泰公司和医科院生物所新冠病毒灭活疫苗的同源加强免疫接种。无论是同源加强还是序贯加强,都是在完成全程接种满6个月的18岁以上人群中实施。研究数据表明,同源加强免疫和序贯加强免疫,都能够进一步提高免疫效果,希望满足接种条件的人群能够主动接种、及早接种,为健康加码、为防疫加油。
问:目前我国新冠疫苗序贯免疫的安全性和有效性如何?
答:研究显示,通过疫苗接种率的提高可以使感染德尔塔变异株的重症风险从之前的平均7%下降2-3倍。加强免疫后,突破感染的病毒载量比没有加强免疫的要低2-4倍。加强免疫可以使奥密克戎的突破感染率降低较基础免疫3倍以上。所以说,我们的疫苗对奥密克戎也是有效的,加强免疫的效果更加突出。
问:什么是序贯免疫?
答:序贯免疫是不同技术路线的疫苗按照一定的接种时间间隔,还有接种的剂次,为了进一步提高预防效果,同时也要考虑安全性,所采取的一项免疫策略。过去我们也应用过这项免疫策略,是免疫策略不断完善的一个过程,是基于科学证据基础上提出来的一项决策。在制定序贯免疫策略的过程当中,我们一方面考虑它的保护效果,另一方面,像脊髓灰质炎疫苗采用序贯免疫的程序,更重要的也是考虑进一步降低严重不良反应的风险。
问:接受序贯加强免疫接种应该注意哪些事项?
答:序贯接种有一些特别的注意事项。这次序贯免疫的对象,一是18岁以上的人群,二是要完成2剂次的灭活疫苗接种,而且这2剂次接种的是国药中生北京公司、北京科兴公司、国药中生武汉公司的新冠病毒灭活疫苗。三是全程完成2剂次的接种,序贯加强免疫接种间隔不能短于6个月。四是没有进行过加强免疫,也就是第3针没有打,这样几个条件,我们要严格把握。此外,跟过去我们接种新冠疫苗的注意事项一样,包括接种之前要了解当地接种的相关规定,因为现在还是疫情流行期,在这个过程中,大家去接种疫苗的时候,要做好个人的防护,包括在接种的时候,要把自己的健康状况如实向接种医生反映,由接种医生判断他是不是有禁忌证,或者一些缓种的情况。最后也要提一下,接种疫苗后要留观30分钟,发生怀疑与疫苗接种有关的不良反应时,如持续时间较长,症状比较严重的,一是要向接种单位报告,二是要及时就医。
问:采取哪些措施预防春季新冠和其他呼吸道传染病同时暴发?
答:当前,奥密克戎变异株已经成为我国境外输入和本土疫情的优势毒株,其传播力更强,传播速度更快。我国发生境外输入疫情和本土疫情的风险大幅提高。随着春季到来,加上学校、托幼机构开学,新冠肺炎和流感、手足口病等常见多发传染病在局部地区特别是在人群聚集的场所发生叠加流行的风险持续存在,国家卫生健康委指导各地在做好新冠肺炎疫情防控工作的同时,始终坚持多病共防,强化监测预警,规范疫情的处置,广泛开展宣传动员,坚持综合防控冬春季传染病。
问:我国针对奥密克戎变异株的新冠疫苗研发进展如何?
答:根据我国现已开展的真实世界研究结果来看,我们新冠疫苗全程免疫能够显著降低奥密克戎变异株引发肺炎和重症的风险。加强免疫则不仅能降低肺炎和重症风险,还能进一步降低奥密克戎毒株引起的突破感染率,也就是打了疫苗以后又被感染的情况。从另一方面来讲,为了做到有备无患,我们国家已经部署了疫苗研发单位开展奥密克戎变异株疫苗研发。
关于序贯免疫的安全性和有效性问题。一般针对常规的容易对付的病毒或者疾病,我们是单一的疫苗使用就够了,但是对于一些变异性很强又很难对付的病毒,经常是采用序贯免疫的方式。主要是两个目的:一是不同疫苗之间可以优势互补,另外个人体质不一样,可能对某一类疫苗的副作用多一些,这样我们可以换一个疫苗,可以规避副反应。我们是在两类疫苗的基础上来进行不同技术路线的疫苗的序贯工作,是有序进行的。我们的基础疫苗主要是灭活疫苗,既可以用灭活疫苗的同源加强,也可以用腺病毒载体疫苗和蛋白疫苗的异源序贯加强免疫。
从这个意义上来讲,我们现在在有序开展的工作是安全的。为原有的免疫屏障的建立提供了一个新手段,使免疫屏障更加牢固、更加持久。