崔珊珊

很多家长谈“散光”色变，总会问道：“孩子经常揉眼会不会导致散光？有什么方法可以预防孩子散光？”

首先，我们要知道什么是散光。简单说，当一束光经过透镜的折射后，不能形成焦点，就称为散光。我们常常把人眼比作照相机，人眼这个“相机”的镜头主要有两块，一块是眼睛表面的角膜，一块是眼睛里的晶状体，它们是人眼“镜头组”的主要结构。这个“镜头组”存在散光的眼睛是“散光眼”，散光眼看东西无论远近都是不清楚的。一般来说，低度散光可能来自眼睛的不同结构对“镜头组”的影响，而高度的散光主要来自角膜。人眼的角膜实际上不是理想的球面形状，而是椭球形。因此从生理上多数人的角膜存在一定散光，角膜微量散光常常会被晶状体的散光平衡，而不能被平衡的部分则会表现出来。从这里可以看出，由于角膜形态原因造成的散光不是揉眼导致的。而角膜的一些病理性因素，比如圆锥角膜、翼状胬肉、先天性角膜疾病等造成了角膜形态改变，也会造成散光。

散光的另外一个原因是眼球的屈光成分偏斜，比如晶状体位置明显偏斜（晶状体脱位或半脱位），视网膜倾斜（高度近视形成的后巩膜葡萄肿）等，但它们都不是由于揉眼睛造成的。还有一种情况会造成散光，称为屈光指数性散光，常见于白内障患者。

多数情况下，散光不是由于揉眼造成的。但有些时候，孩子过度揉眼可能会导致角膜上皮损伤，从而引起一定的散光，经过治疗可以逆转。散光常常会造成孩子视物模糊和视疲劳，表现为习惯性眯眼、挤眼、视物重影、视力不稳定、近距离作业不能持久等症状，部分散光情况还可能导致孩子弱视，影响孩子视力发育。孩子看不清或眼睛疲劳时，很可能会揉眼睛。因此，如果孩子经常性揉眼，家长们需要警惕孩子是否存在散光等屈光不正情况，要及时就医。

在孩子成长时期，多数情况下发现散光只要及时进行光学矫正即可，光学矫正包括戴框架眼镜或戴角膜接触镜；如果发现弱视，则需要及早治疗。