殷 汉

很多人遇到感冒发烧等小毛病，都会去药店或从小药箱里寻点药来解决问题。需要警惕的是，有时候乱吃药可能隐藏着“大危机”。

56岁的刘先生患有糖尿病合并痛风，平时只要一感到疼痛，就自己按“套路”吃药。一个月前，刘先生不小心磕破了小腿，伤口怎么也不见好，这才赶紧到医院内分泌科就诊，检查后发现，这难好的伤口竟因自己平时乱吃药所致。

20多年前，刘先生诊断出高尿酸血症。有一次，他右脚的第一趾指关节疼痛不已，到当地医院就诊。医生诊断为痛风发作，并予以输液治疗，3天后疼痛缓解。当时刘先生特别留意输液用药的单子上写着“地塞米松”。自此以后，刘先生只要一感到哪里疼，就自己跑到药店买地塞米松片剂服用。疼起来吃个三四片，好转后就停药。就这样，断断续续服用了20年之久。

从那时起，刘先生渐渐发现自己脸变圆了，还出现了痤疮，皮肤也发红，肚子大，但四肢较瘦。

大约10年前开始，刘先生给自己总结出了三大问题。一是皮肤常出现紫斑，二是腹胀、胃不舒服，全身没劲儿，三是同时出现糖尿病，平时也会不规律地服用降糖药物。

一个月前，刘先生左下肢胫前皮肤出现破溃后不愈合，虽然诊断为糖尿病足，但其最大的问题却在于不规范用药，进而导致皮肤愈合困难，感染控制不佳。常见的治疗痛风的药物有30多种，有些药物可以长期使用，有些适合短期使用。刘先生经常服用的地塞米松属于肾上腺皮质激素类药。长期使用会影响体内的激素水平，突然断药也会出现一系列问题。比如发烧、食欲下降，严重者甚至会出现昏迷等。长期使用地塞米松还会导致血糖升高，引起胃溃疡、骨质疏松等。

提醒大家，如果出现尿酸高、痛风等症状，一定要及时到正规医院就诊。内分泌科医生会针对患者具体情况选择合适的药物进行对症治疗。痛风类药物品种很多，切不可自行选择，随意用药，应遵照医嘱进行药物调整或停药。