□ 钱 伟

    刚过花甲之年的刘女士，在家里没摔倒，也没被碰撞，浇花时突然腰痛得直不起身来了，到医院拍片才知道是骨折。这或许让人听起来比较离奇。其实，弯腰疲劳仅仅是骨折的诱因，最根本原因是她患有严重的骨质疏松症。国际骨质疏松基金会公布的一组数据显示，全球每3秒钟就发生一起骨质疏松性骨折，女性一生中骨质疏松骨折的发生率高于心脏病、中风和乳癌的总和。骨质疏松症已被世界卫生组织列为仅次于心血管疾病的第二大危害人类健康的疾病。

    骨质疏松呈年轻化趋势

    骨质疏松症是最常见的全身性骨骼疾病，其主要特征为骨脆性高，骨折几率高；其主要根源为骨量过低导致的骨组织微结构损坏。同时，骨质疏松症是一种与年龄增加相关的骨骼疾病。

    今年刚30岁的于女士，在短短3个月内成功节食甩肉30斤。但不久前，于女士不慎跌倒造成右手腕骨折，一检查才发现她的骨质流失严重，骨密度与50多岁的人相当。其实，女性在节食后，体重减轻，但骨密度也会随之下降。

    排除一些由于疾病引起的继发性骨质疏松，原发性骨质疏松的患病人群越来越年轻化，究其原因主要有三：

    偏食　有些人为了减肥，只吃素食不吃肉，造成骨骼中没有足够的蛋白质和钙，骨量缺失严重，导致骨质疏松发病提前。

    怕晒　很多爱美人士怕晒黑，很少晒太阳，出门不是打伞就是坐车，皮肤接触不到阳光，不能合成维生素D，导致骨质疏松的情况发生。

    喝酒　一些男士经常应酬喝酒，酒精会抑制成骨细胞，破坏的骨质大于形成的骨质，造成骨质流失，最终导致骨质疏松的情况发生。

    骨质疏松危害大

    骨质疏松性骨折（或称脆性骨折）指受到轻微创伤或日常活动中发生的骨折。

    国内基于影像学的流行病学调查显示：50岁以上女性椎体骨折患病率约为15%；50岁以后椎体骨折的患病率随年龄而渐增；80岁以上女性椎体骨折患病率高达36.6%。女性一生发生骨质疏松性骨折的危险性（40%）高于乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌的总和；男性一生发生骨质疏松性骨折的危险性（13%）高于前列腺癌。

    骨质疏松性骨折的危害巨大，是老年患者致残和致死的主要原因之一。发生髋部骨折后1年之内，20%患者会死于各种并发症，约50%的患者致残，生活质量明显下降。

    发生骨质疏松性骨折的病人，再次发生骨折的风险会明显增加，约有50%的人在出现一次骨质疏松骨折后还会再遭受第二次骨折。

    如何治疗骨质疏松

    补钙是骨质疏松所有治疗的前提，但单纯补钙并不能治疗骨质疏松，只有骨质疏松的发生与钙质流失过多有关时，补钙才具有一定的治疗作用，而且常要与其他药物合用。因此，确诊为骨质疏松症的患者，应在补钙和补充活性维生素D的基础上，再选用一种抗骨质疏松的药物。此外，中医的针灸、推拿、中药外治及小针刀等手段也都是治疗骨质疏松性疼痛的好方法。

    骨质疏松患者是否要补钙，最好先做一些检查，包括血液中钙、磷、镁的水平和骨密度、肾功能等，并且要看是否有肾结石病史和引起血钙升高的疾病。如果有肾结石和甲状旁腺功能亢进，需要在医生指导下补钙。过多补充钙，身体反而难以吸收，还可能会出现一些不良反应。骨质疏松发生后很难逆转，治疗肯定不如预防效果好。

    如何预防骨质疏松

    中国疾病预防控制中心妇幼保健中心副主任王临虹表示，想要预防骨质疏松，建议从以下几个方面来调节：

    多吃富含钙质的食物　奶制品如牛奶、奶酪；优质蛋白质如牛肉、鸡蛋；绿色蔬菜、豆类及豆制品；海制品如鱼虾、海产植物、贝壳类等；富含维生素C的水果如橙子、奇异果等。儿童、孕妇、绝经后妇女、老年人需要额外补充钙剂，儿童还需要补充维生素D。

    运动　运动是防治骨质疏松症最有效方法之一。1989年世界卫生组织明确提出防治骨质疏松症的三大原则：补钙、运动疗法和饮食调节。运动锻炼可以改善血液循环，增加成骨细胞活性，提高骨密度，促进骨形成，从而达到防治骨质疏松症的目的。同时运动可以提高肌肉的质量，稳定关节，加强灵活性，提高机体抗骨折能力。

    多晒太阳　适当光照有利于钙的吸收。

    注意生活饮食习惯。少熬夜，避免久坐，戒烟、戒酒，适量咖啡、少喝碳酸饮料，忌过咸食物，控制钠的摄入量。菠菜、苋菜等蔬菜含有较多草酸，影响钙的吸收，可将这些菜先在沸水中焯一下，滤去水分再烹调，可减少部分草酸，增加钙的吸收。