甘肃日报
2018年03月27日
第11版:健康

【专家讲座】中医治疗过敏性鼻炎重在调养肺肝

    本报特邀撰稿人 王世彪

    专家简介

    王世彪,甘肃省名中医,甘肃省卫生厅领军人才,中国民族医药学会慢性病管理分会副秘书长,甘肃省中医学会风湿病专业委员会副主任委员,甘肃省第二人民医院中医首席专家,主任医师,获首届中华医药贡献奖。

    春季易发过敏性鼻炎

    中医认为立春后其气候特征是以风气为主令,而风邪既可单独作为致病因素,也常与其他邪气兼夹为病,当风邪侵袭人体后,最先伤人上部,鼻子则首当其冲,伤风最易犯鼻炎,而致鼻塞、流涕、喷嚏连连。春天天气变化无常,更是冬夏转换交替的季节,冷暖气流互相交争,时寒时暖,乍阴乍晴,气候的不稳定,使对气候敏感的人有诸多不适应,更容易犯病。由于春天气候变暖,气血活动也随之加强,人体新陈代谢活跃起来。对此变化,健康的人能够很快适应,体弱多病者以及老人和孩子则易产生不适应症,使旧病复发或病情加重。

    肺肝亏虚是主因

    鼻为肺之窍。肺气充沛,宣降功能正常,津液、卫气上注于清窍,鼻窍得以濡养,护卫而通利,嗅觉敏锐。

    “天气通于肺”。肺通过口鼻皮毛与自然界相通,易感受外来冷风异气的侵袭。而春季多外风,易侵犯头面和肌表。若此时肺气虚损,肺卫防御功能失健,腠理疏松,风邪则多从口鼻或皮毛而入致络脉不通,气血阻络,鼻窍失于通畅和濡养而发病。若肺气虚弱,风寒外邪乘虚而入,可致鼻塞、打喷嚏和流清涕。风热之邪若由口鼻而入,导致鼻塞、流涕黏稠。风邪虽终年常有,但唯独春季最盛,春季疾病多伤于风,这也是过敏性疾病春季高发的佐证。

    肝为风木之脏。风气借助肝经能流窜多个脏腑和经脉,导致相关疾病。外风引动内风可借助肝经影响到鼻而致鼻窍失司。肝若疏泄失职,气机不畅,经络气血失于调和,影响血脉上濡于鼻,致鼻腔失于通利濡养,而出现鼻塞、鼻痒、流涕等症状。

    春天防治重在调养肺肝

    春季防治过敏性鼻炎一定要从肺肝出发。发作期以疏风祛邪为主,兼顾兼夹病邪的祛除和通利鼻窍;缓解期着眼于恢复脏腑功能,治病必求于本,益气固表,调理肺卫,养阴平肝,疏肝通窍等为常用治法。

    从肺论治过敏性鼻炎多以益气固表祛风为基本治法,可采用轻清宣散、疏风透邪的药物,以达搜风通络,宣肺利鼻之效。其中玉屏风散不失为临床上治疗肺脾气虚型过敏性鼻炎的要方,常与苍耳子散合用以加强通窍功效。现代药理研究也表明,中药的祛风药,如防风、苍耳子、刺蒺藜等均有明显的抗过敏作用。

    从肝论治过敏性鼻炎宜审其盛衰虚实之况而调之。针对肝阳化风、肝气不疏、血虚生风、阴虚风动等不同病机采用平肝、理气、养血、滋阴等法,这些治法旨在恢复肝体而用阳之性,保证鼻窍的气机调畅,津液的正常输布,从而有利于过敏性鼻炎的治疗。对于平素情绪低落,或因情绪波动而发作或使病情加重的过敏性鼻炎患者可兼顾疏肝行气,调理情志。

    两款调养肺肝之药膳

    银耳百合羹 将干银耳20克浸泡,摘去蒂梗,洗净,蒸30分钟;鲜百合100克去蒂洗净,香蕉2根去皮切片;将以上食材同放炖盅内,加枸杞、冰糖、水适量蒸30分钟即可。

    银耳是真菌类银耳科银耳属植物,有“菌中之冠”的美称。性平,味甘、淡、无毒。既是名贵的营养滋补佳品,又是扶正强壮的补药。银耳入肺、胃、肾经,能提高肝脏解毒能力,起保肝作用,富含天然植物性胶质,长期食用可增强人体的免疫力。百合枸杞子等不仅具有良好的营养滋补之功,还具有养心安神,润肺止咳的功效,对病后虚弱的人非常有益,对患有鼻炎的患者很有帮助。

    山药薏米粥 将山药、薏米各50克,莲肉30克,大枣10枚,与小米100克共煮粥,粥熟后,加白糖少许。

    山药是多年生草本植物,含大量淀粉和蛋白质,还有维生素、脂肪、胆碱等成分,以及碘、钙、铁、磷等人体不可缺少的无机盐和微量元素。山药含一种多糖蛋白质的混合物“黏蛋白”,对人体具有特殊的保健作用,补脾养胃、补肺益肾。将健脾祛湿的薏米与补肺滋精的山药煮粥喝,对男女均有补肺的功能,但又彼此平衡掉了薏米的寒和山药的粘腻。春季雨水丰沛,人体内湿气加重,薏米还有利于人体内湿气排出,促进体内血液和水分的新陈代谢,并可帮助排便。煮山药以15-20分钟为宜,以免破坏其中的淀粉酶,制作时要先放薏米,后放山药。

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