唐静怡

    流行性感冒简称流感，是一种由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，可通过飞沫传播。流感病毒可分为A、B、C、D（即甲、乙、丙、丁）四种类型。与普通感冒不一样的是，流感传染性强，波及面广，具有爆发性，可在短时间内迅速蔓延至大部分地区，并具有一定的季节性。我国北方流感爆发一般发生在冬季，而南方地区多发生在秋冬之时和夏季两个时节。

    普通感冒病程短（通常1至2天），症状轻，常表现为打喷嚏、流鼻涕、低热、头痛等，一般没有全身症状，多饮水休息即可自愈；流感患者则通常有突发并持续高热（39℃至40℃）、肌肉及关节酸痛、剧烈头痛等症状，易合并肺炎、脑炎、心肌炎等全身症状，需服用抗病毒药物进行治疗。

    得了流感是否吃抗生素呢？抗菌药物（包括抗生素）是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病病原的药物，不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。也就是说，抗菌药物仅对细菌、真菌及部分非典型病原体有效，对结核、寄生虫和病毒无效。所以，除非流感伴发了细菌感染，否则抗菌药物对它是没有作用的。若经医生判断患者出现了流感合并细菌感染，为减少细菌耐药性的产生，患者需遵医嘱服足抗菌药物疗程，自行服用抗菌药物或自行停药都有可能引起严重的细菌耐药。

    流感症状一般可持续3至5天，针对已确诊的甲型、乙型流感患者，应进行抗病毒治疗及相关对症处理。有效的抗病毒治疗方案为：首次出现症状48小时内服用神经氨酸酶抑制剂（NAI），NAI通过抑制病毒从被感染的细胞中释放，从而减少了甲型或乙型流感病毒的播散。目前，市面上常用NAI为奥司他韦，具体用药建议咨询医师或药师。流感患者的其他对症处理包括退热、祛痰、补液等。

    接种疫苗是预防流感最有效的手段，年龄＜5岁的儿童、年龄＞65岁的老年人、伴有基础疾病者、肥胖者、妊娠期妇女等人群一旦感染流感病毒，易发展为重症病例，为流感病毒感染高危人群，建议可于当年10月底前注射流感疫苗。（摘自《大众卫生报》）