王琎

老年人群，因为免疫功能相对减弱，合并一种及一种以上慢性病的人数较多，是“流行性感冒（简称流感）”的易感人群，一旦感染后发展为重症的风险也高于普通成年人。而老年人患“流感”后，症状不典型，可能不出现发热、肌肉酸痛等“流感”症状，有时仅表现为乏力、食欲下降、少言懒动或原有慢性病加重，因此，老年人的流感防护需要格外重视。

预防为先：构筑三道健康防线

1.生活防线：强化日常防护

勤洗手：用肥皂或洗手液流动水洗手，尤其在外出或接触公共物品后。

戴口罩：在人群密集场所、医疗机构或乘坐公共交通时正确佩戴口罩。

保持距离：避免与有呼吸道症状者密切接触，注意咳嗽礼仪。

通风换气：每天开窗通风2—3次，每次不少于30分钟。

均衡营养：饮食中增加优质蛋白摄入，像牛奶、鸡蛋、瘦肉等；多食用新鲜蔬菜水果；可以适量补充维生素，像维生素C、维生素D等。

适量锻炼：老年人群可以选择太极拳、八段锦、散步等强度适中的运动，增强体质，提高抵御疾病的能力。

2.基础疾病管理防线：稳定健康状况

高血压、糖尿病等慢性病患者，按时用药，切勿自行停药或更改服用药物种类，定期测量血压、血糖等指标，保持病情稳定。

3.疫苗防线：及时接种流感疫苗

因为流感病毒很容易发生变异，所以建议60岁及以上老年人、慢性病患者（如心肺疾病、糖尿病等）及照顾老年人的家属，每年秋季主动接种流感疫苗，最好能在9—11月完成接种。如果已经错过以上的推荐接种时间，也不必担忧，现在马上完成注射，也能发挥疫苗的保护作用，减轻感染后症状，降低重症发生率。

家庭护理：感染后的科学照料

1.居家休息与环境管理

患者最好有独立的休息房间，保持通风但避免直接吹风，可以与家人保持相对隔离状态，并且房间温湿度适宜，室温保持在20—22℃，湿度50%—60%左右；餐具、毛巾等个人物品单独使用，定期消毒。

2.症状缓解与监测

如果体温在38.5℃以下，并且没有特别不舒服的感觉，可以采用物理降温手段控制体温；超过38.5℃，或者患者感觉不舒服，请在医生指导下服用退热等对症药物。在发病期间，注意多饮水，可以少量多次饮用温水，每日不少于1500毫升；在饮食方面，要选择清淡易消化的食物，如粥、烂面条、蒸蛋羹等；每日至少2次测量体温，记录症状变化，做好监测工作。

3.用药安全原则

感染流感后，不自行使用抗生素（抗生素对病毒无效，流感是病毒感染性疾病），不要混用多种感冒药，防止发生肝肾功能受损；严格按照说明书剂量和间隔时间服药；对于患有多种慢性病，已经在服用多种药物的老年患者，服用感冒药前，一定要咨询医生或药师，避免感冒药物与原有慢性病药物相互影响。

预警信号：什么时候需要立即就医

如果老年患者突然出现以下情况中的一种或一种以上，请立即就医：

高热持续3天不退或退热后再次发热；呼吸困难、胸痛、胸闷加重、咳嗽加重、痰中带血等；意识模糊、嗜睡、烦躁不安；严重呕吐、腹泻导致脱水；原有慢性病（如心衰、慢阻肺、糖尿病）的症状明显加重。

心理关怀与康复支持

已经患有“流感”的老年人，也不必过度担忧，家人要多陪伴，减轻老年人因生病产生的焦虑与担心；在症状缓解后不要着急马上恢复日常活动，需要有1—2周恢复期；康复期继续保证营养，根据基础疾病及肾功能情况，可适当增加优质蛋白质的摄入；按照医生嘱托，定期复诊，评估恢复情况。

“流感”与其他很多疾病一样，预防胜于治疗，科学护理促进快速康复。希望老年朋友和家属都能掌握这些知识，共同筑起健康防线，度过一个健康、安宁的流感季。

（作者系甘肃省健康科普专家库成员、兰州市第一人民医院老年科副主任医师）