朱 蓉

10月12日是世界关节炎日。这个由世界卫生组织与国际风湿病学联盟于1996年共同发起的节日，其核心宗旨在于推动疾病的“早发现、早诊断、早治疗”。随着关节炎患病人数的增长与发病群体的年轻化，我们也应该意识到：关节疼痛不应“一忍了之”，科学防治是关键。

关节炎的主要类型

公众常将关节疼痛统称为“关节炎”，但医学上，它是一个庞大的家族，包含了100多种累及关节及周围组织的炎性疾病。它们病因各异，症状不同，治疗方式也千差万别。认识其中的主要类型，是科学应对的第一步。

骨关节炎：多见于中老年人群，与关节长年使用、软骨磨损有关，肥胖是重要诱因。典型表现为上下楼梯时疼痛、晨起僵硬但活动后很快缓解。

类风湿关节炎：这是一种自身免疫性疾病，尤其多发于30—50岁的女性。其特点是关节（尤其是手、腕部）出现对称性的肿痛，且晨起僵硬感持续时间较长。

痛风性关节炎：常发于中年男性，因体内尿酸过高形成结晶沉积于关节所致。往往在夜间突发单个关节（如脚大拇指）的剧烈红、肿、热痛。

此外，还有强直性脊柱炎、感染性关节炎、银屑病关节炎等多种类型，每一种都需要专业的鉴别与诊治。

值得警惕的是，关节炎发病正呈现明显的年轻化趋势。

构筑关节健康防线

面对关节炎，我们必须采取科学策略，核心在于践行“三早”原则。

第一道防线：早预防——给关节上份“养老保险”。

对于普通人群，应选择游泳、骑自行车等对关节友好的运动，避免爬山、爬楼等加重关节磨损的活动。秋冬季节注意关节保暖，日常生活中保持正确的坐姿和站姿，避免长时间负重。

第二道防线：早诊断——听懂关节的“求救信号”。

当身体发出预警信号时，能否及时捕捉并正确应对，决定了疾病的走向。如果出现以下情况，请务必及时前往风湿免疫科或骨科就诊：

一个或多个关节出现持续的疼痛、肿胀；

晨起关节僵硬，活动不便；

关节活动时出现摩擦音或卡顿感；

关节部位发红、皮温升高（尤其在急性发作时）。

切不可将这些信号视为“年纪大了的正常现象”或盲目依赖止痛药，这只会掩盖病情，错失最佳治疗时机。

第三道防线：早治疗——规范管理，保护关节功能。

一旦确诊，规范治疗是阻断疾病进展、保护关节功能的核心。患者需严格遵医嘱进行规范治疗，以控制病情、缓解疼痛、保护关节功能。同时，可在医生指导下进行康复训练，保持积极乐观的心态，从而有效管理疾病，最大限度地提升生活质量。

作者系兰州大学第二医院（第二临床医学院）副主任医师