赵峰 牛镜森

脑卒中的预防是一个综合性的健康管理过程，涉及生活方式的调整、定期体检以及必要的药物或手术治疗。以下是一些关键的预防措施：

生活方式的调整

合理膳食 保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，减少高脂肪、高热量食物的摄入，如烧烤、炸串、火锅等油腻食物，以及蛋糕、巧克力等高糖食品；多吃新鲜水果蔬菜，补充维生素和矿物质，有助于降低动脉粥样硬化的风险。选择低脂食物，如玉米、南瓜等，有助于稳定血脂水平。

控制体重 关注自身体重，避免肥胖，因为肥胖会增加脑卒中的风险。通过合理饮食和规律运动来控制体重。

戒烟限酒 烟草中的有害物质可以引起血管痉挛、血压升高，加速动脉硬化，增加脑卒中的风险。长期过度饮酒会减弱血管弹性，加重脑动脉硬化，增加脑卒中的风险。应尽早戒烟，并控制饮酒量，最好戒酒。

规律作息 保持良好的作息习惯，早睡早起，避免熬夜。避免过度劳累，保证充足的睡眠时间，有助于增强身体免疫力，预防疾病。

适当锻炼 进行中等强度的有氧体育锻炼，如散步、慢跑、瑜伽、打太极拳等。运动可以促进血液循环，增强身体素质，有助于预防脑卒中。

保持良好心态 积极乐观的心态有助于身心健康，减少疾病的发生。

药物或手术治疗

药物治疗 对于已经存在高血压、糖尿病等危险因素的患者，应遵医嘱按时服药，如降压药物、降糖药物、抗血小板药物和抗凝药物等。这些药物有助于降低血压、血糖和血脂水平，减少动脉粥样硬化的发生和发展，从而预防脑卒中。

手术治疗 对于某些特定人群，如颈动脉狭窄患者，可以考虑进行颈动脉内膜切除术或颈动脉支架植入术来恢复血流，降低脑梗风险。心房颤动患者可以考虑进行射频消融术来恢复正常心律，从而降低脑梗风险。存在颅内动脉瘤的人群可以考虑进行动脉瘤夹闭术或栓塞术来处理异常动脉瘤，间接降低脑梗的可能性。需要注意的是，这些手术仅适用于特定人群且需由医生评估后决定。

另外，定期进行体检可以及时发现高血压、糖尿病、高胆固醇等脑卒中的危险因素。医生会根据体检结果制定个性化的预防方案。

（作者单位：甘肃中医药大学附属医院）