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“医改是接力赛”

——国家卫健委介绍推广三明医改经验

新华社记者 董瑞丰 邱冰清

福建三明医改积累了大量经验,各地近年来因地制宜学习借鉴。推广三明医改经验取得了哪些效果?还有什么堵点、难点?国家卫生健康委23日在江苏省盐城市举行新闻发布会,回应社会关注话题。

三明医改经验进一步丰富

各省份由党委政府主要负责人抓医改、一抓到底;紧密型县域医共体建设全面推开,紧密型城市医疗集团建设试点推进;药品耗材集中带量采购工作提速扩面……

国家卫生健康委体制改革司副司长薛海宁在发布会上介绍,近年来,各地在实践中进一步拓展、丰富了三明医改的内涵,因地制宜推广三明医改经验取得积极进展。

“今天再强调的三明医改经验,是以三明为代表的一批深化医改典型地市典型经验的概括和总结。”薛海宁说。

压实县域医共体责任,完善健康服务保障机制,提升医疗卫生服务水平……三明在巩固提升原有改革成效的同时,近年来朝着“大健康”方向再出发、再探路。

福建省卫生健康委主任杨闽红介绍,当地针对住院陪护难的问题,按照财政、医保、患者各负担一点的原则,完善医疗护理员制度,试点地区患者陪护费用明显下降。此外,针对群众看病烦的问题,创新开展家庭病床、互联网+中药配送等便民服务。

“改革是‘接力赛’,也是‘团体赛’。”杨闽红说,福建在推广三明医改经验的同时,也立足实际探索更多创新措施。

改革示范效应不断显现

江苏盐城的东台市,近年来成立县域医共体运营机构,打造区域检验、网络心电、影像云诊、智慧急救、远程会诊、集中审方、健康随访、医护调度、药物配供、消毒供应“十大中心”,让百姓在镇、村就能享受到县医院的同质化服务。

“打造县域医疗‘一条链’,织密健康管理‘一张网’,推动评价考核‘一盘棋’。”盐城市市长张明康介绍。

实现全市卫生资源、医疗服务等数据的互通共享;为12万名80岁以上老年人建立120生命绿卡,老人在拨打120时,系统会自动识别信息并智能派车……湖北宜昌以数字化赋能改革,让群众看病就医更加便捷。

“让数据多跑路,让群众少跑腿。”宜昌市副市长徐伟营说。

地处西南,贵州遵义2023年卫生健康支出占全市一般公共预算支出的13.4%,比例较高。该市还通过引进省内外优质医疗资源,提升市级医院解决疑难杂症的能力。

遵义市副市长明岩说,近年来,当地因地制宜学习推广三明医改经验,推进优质医疗资源扩容下沉和均衡布局,努力实现“常见病多发病在市县解决、头疼脑热等小病在乡村解决”。

“一批推广三明医改经验的典型地市涌现,改革示范效应不断显现。”薛海宁说。

瞄准“改革推进缓慢”问题

据介绍,深化医改下一步将巩固强化已经过实践证明有效的举措,在重点领域和关键环节加大攻坚力度。

统筹紧密型医联(共)体建设,推动公立医院薪酬制度改革,持续深化医疗服务价格改革,继续加快推动药品耗材集中带量采购提速扩面……“任务单”已经明晰。

薛海宁表示,在因地制宜学习推广三明医改经验的过程中,个别地方还没有从全局和大局高度来认识改革、理解改革、推进改革,存在不想学、不想干的倾向。对于医疗服务价格、医保支付、医务人员薪酬等改革重点任务,一些地方存在畏难情绪,改革推进缓慢,没有突破性进展。

“这些都是我们下一步要着力推动解决的主要问题。”薛海宁说。

(新华社南京5月23日电)

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