新甘肃·甘肃日报记者 王睿君
1月8日起,新型冠状病毒感染正式实施“乙类乙管”,疫情防控工作进入新的阶段。针对大家关心的问题,甘肃省人民医院呼吸与危重症医学科副主任、呼吸内科主任医师张方作出解答。
张方介绍,新冠病毒感染无症状或轻症患者一般可居家观察,主要监测生命体征,包括血压、体温、呼吸、心率、血氧饱和度等,出现一般问题可就近就诊。若发现明显异常,特别是呼吸窘迫且呼吸频率≥30次/分,静息状态下血氧饱和度持续低于93%,临床症状进行性加重等,则可能出现了重症甚至危重症,需要第一时间前往综合医院就诊。
“对于65岁以上的老年人、慢性病患者、免疫缺陷人群、孕妇等重点人群,一定要进行重点监测,出现异常情况应及时就医,避免延误病情。”张方提醒大家,居家观察期间务必谨慎使用药物。有慢性疾病的新冠病毒感染者在核酸或抗原转阴后,恢复期内仍需注意以下几个方面:
首先,慢性病患者特别是年龄大于65岁的患者,恢复期仍要做好个人防护、戴口罩、勤洗手等,保证充足的睡眠,增强营养摄入,避免剧烈运动。
其次,恢复期还要继续密切监测生命体征,及时了解相关指标变化,若发现异常及时就医,避免延误病情。
再次,对于慢性病病情稳定的患者,需继续之前的维持治疗,不可突然停药或者自行调整治疗方案,必要时可线上咨询医生或者家属前往医院咨询医生代为取药,保持基础疾病的稳定。
最后,若恢复期基础疾病不稳定或者需要治疗,建议及时到专科就诊,避免病情变化后出现更严重的健康问题。
“新冠病毒感染者的核酸或抗原转阴后,仍处在恢复期阶段,因此,科学饮食和适量运动对患者进一步康复十分必要。”张方具体介绍说,在饮食方面,建议少量多餐,食物尽量多样化,荤素搭配,营养均衡,补充必要的维生素、矿物质、蛋白质等,增强机体抵抗力,促进恢复。避免辛辣、刺激、生冷食物摄入,避免加重胃肠道负担。保证每天的饮水量,建议每天摄入1500—2000ml。建议戒烟、限酒,同时还应注意保证饮食卫生。
围绕恢复期适量运动,张方也给出了具体建议:第一阶段为恢复锻炼做准备阶段,可以做呼吸练习、温和的步行、坐着或站着拉伸肌肉和平衡练习,此阶段活动要轻柔,时间要短暂。第二阶段——低强度的活动:散步、轻微的家务等,可以将每天的锻炼时间增加10—15分钟。第三阶段——中等强度的活动:快走、上下楼梯、慢跑、阻力练习等。第四阶段——具有协调和运动技巧的中等强度练习:跑步、骑自行车、游泳、舞蹈等。第五阶段恢复到基线练习:恢复感染新冠病毒之前的正常锻炼、体育运动。
张方说,以上每个阶段建议根据个人体能情况至少保持一周才能进入下一个阶段,如果任何一个过程感到有呼吸困难或者症状出现倒退,建议退回原阶段,切不可勉强运动,或者直接开始进行大负荷高强度的运动。