国内统一刊号:CN62-0001 甘肃日报社出版






上一篇         下一篇

【政策解读】

分类分级服务 筑起健康屏障

在12月9日举办的国务院联防联控机制新闻发布会上,国家卫生健康委医政司司长焦雅辉表示,老年人是新冠肺炎的高风险人群,如何保障老年人的安全,是我们实现“保健康、防重症”目标的一个关键性、决定性因素。

焦雅辉指出,新一轮医改以来,各地大力推进医联体建设,为做好老年人的健康监测奠定了非常重要的基础。做好老年人的健康监测,主要有以下几方面的要求:一是在城市和县域为单位,构建网格化布局。在每一个网格内,都至少组建一个医联体。通过这种网格化布局医联体,来保证所有的老年人都能够被网格化医联体全覆盖,都纳入到管理范围当中来。二是要对这些老年人进行分级健康监测。首先,要对老年人的健康状况进行摸底调查,根据评估量表,对老年人的基础健康状况进行分级。根据健康风险等级,主要分为三级,分别用红黄绿三个颜色来标识健康档案。红色和黄色就是风险相对较高的老年人,要实行专人专案管理,由社区进行日常健康监测,并提供相应的指导和服务。 三是要求医联体内二级以上医院,特别是牵头医院发挥技术指导、人力帮扶以及远程指导的作用,派驻人员驻点指导、远程指导、巡回指导,通过多种方式,加强基层对老年人健康监测的支持和技术支撑,对老年人健康风险作出快速处置和判断,提供技术支撑。

与此同时,要求牵头医院特别是三级医院建立绿色通道、快速转诊的机制。对于老年人,一旦出现病情的变化,不要求逐级转诊,而是通过三级医院开通的绿色通道,直接到医疗水平高的医院,接受相应的诊疗服务。通过医联体,为老年人搭起一道健康的屏障。

北京朝阳医院副院长童朝晖介绍,新冠病毒变异株奥密克戎变异株传播力、传染性增强,但是它的毒力和致病力是明显下降的,重型和危重型的比例比较低。重型的表现,比如体温持续高热,出现呼吸频率加快、胸闷气短、氧合下降,这类病人甚至还需要吸氧。所以在临床上,这类病人除了注意休息,保证营养,保证水、电解质平衡之外,通常还会给予氧疗、抗病毒治疗,必要时还会给予呼吸支持治疗,包括俯卧位通气、抗菌治疗等,这是对于新冠重型患者的策略。对于高龄患有心脑血管疾病的,或者有慢性肺部疾病,还有肿瘤、免疫抑制等人群,出现了新冠重症,除了按照上述新冠重症救治的策略之外,还要注意积极治疗原发病、基础疾病。同时,因为这些高龄、合并多种基础疾病的患者,涉及多学科的病情变化,所以要注重多学科联合会诊,根据患者的病情,分层分类精准救治。

--> 2022-12-16 【政策解读】 2 2 甘肃日报 c55827.html 1 分类分级服务 筑起健康屏障 /enpproperty-->