12月9日，国务院联防联控机制举办的新闻发布会指出，十条优化措施出台后，国务院联防联控机制相关部门陆续作出工作部署，强调优化就医流程，发挥医联体作用，为群众做好医疗服务保障。

问：随着疫情防控措施的不断调整优化，公众对我国的重症救治能力和资源储备非常关心。请问相关情况能不能介绍一下。

答：为了更好地满足和适应下一阶段医疗服务的需求，一是进一步做好发热门诊的建设。要配备充足的力量，尽最大可能来满足人民群众的就医需求。二是指导各地加强定点医院医疗资源的准备。对于省会城市，以及发挥区域医疗中心作用的中心城市的定点医院，除了要准备好重症床位资源以外，还要提高其综合诊疗能力、综合医疗服务能力。三是要以地市为单位，按照城市的人口规模，把方舱医院升级改造成亚定点医院。所谓亚定点医院，就是在方舱医院的基础上，使其具备一定的治疗功能，要按照其床位10%的比例来改造监护床位。四是二级医院重症资源的准备。要求各地要把二级医院重症监护科和重症监护病房按照标准进行改造，作为三级医院重症资源的重要补充。五是三级医疗机构重症资源的扩容和改造。

问：请问现在如何看待奥密克戎这个变异株，它和流感相比，危害性如何？

答：现在大家倾向于认为，奥密克戎变异株传播性强，传播速度比原始株要快，但是致病力减弱。感染者症状主要表现在上呼吸道，和一些原始株、德尔塔等变异株相比，对下呼吸道的侵犯减弱，从临床和基础研究都有文献证明。从临床上看，奥密克戎变异株引起重症或者死亡的比例明显低于之前的原始株和关切变异株，这既是奥密克戎变异株的特点，也和人群接种疫苗提高免疫水平、国家采取的积极防控策略有关。举一个例子，比如广州本轮疫情本土感染者超过了16万例，重症和危重症病例是4例；北京这次疫情，出现了4例危重型患者。和2009年全球流感流行情况相比，目前奥密克戎变异株导致肺炎或者重症、危重症的比例相对较低。谢谢！

问：请问在进一步优化措施发布后，如何更好地完善就医流程，使群众的看病就医更加便捷，满足他们的医疗服务需求？

答：建议大家按照分级诊疗流程进行就诊。冬季本身就是呼吸道疾病高发季节，出现发热的病人，如果家里有常用备药，就尽可能在家用药治疗。如果附近的社区卫生服务中心有发热门诊或者发热诊室的话，也尽量选择到基层社区中心就诊，不仅能够解决开药问题，也可以保障自身的安全。到医院就诊，交叉感染的风险还是要增高。所以，这是我们一个最重要的提醒。

在优化流程这些方面，到二级以上医院就诊，对普通门诊的病人还是要进行预检分诊，主要目的是要把核酸阳性和核酸阴性的患者区分开。所以要求预约诊疗或者在预检分诊的时候，门诊的患者出示48小时的核酸检测阴性证明。如果大家不是因为急诊去就诊的话，建议在就诊之前先去进行一个核酸检测，在有48小时核酸检测阴性证明的情况下，通过预约诊疗进行提交。当然，如果是核酸阳性的话，我们现在也要求医院不能拒诊，医院普通门诊诊疗区域要划分出核酸阳性的诊疗区和核酸阴性的诊疗区。出示核酸检测结果以后，根据结果分别进入相应的诊疗区域接受医疗服务。

关于急诊这一块，不能以核酸检测的结果作为是否接诊的先决条件。如果有核酸阴性的证明，那么直接进入急诊接受相应的医疗服务。如果没有相应阴性核酸证明，急诊要求进入到缓冲区，不影响、不延误医疗急救服务。在提供急救服务的同时，进行抗原或者核酸检测。

住院患者还是比较脆弱的人群，所以所有患者入院前都要进行核酸检测，入院后根据情况来调整检测的频次，并且交叉选用抗原检测或者核酸检测。无论是住院区域还是门诊区域，包括急诊区域，都要设置核酸阳性区和核酸阴性区，包括在住院的病房。根据医院的条件，如果有独立的楼栋，可以以独立的楼栋作为收治核酸阳性患者的住院区。如果没有独立的楼栋，也要求在每一层楼或者是每一个病房也都要留出相应的房间，作为收治核酸阳性患者的病房。

医院要特别关注65岁以上合并严重基础疾病，特别是没有完成全程免疫接种的人群，作为住院关注的高风险人群，加强对他们的监测。一旦发现核酸阳性，要注意加大病情观察的频次，并且要转入到独立的隔离病房中，加强医疗救治方面的服务。

接下来所有的医疗机构，都要接诊核酸阳性患者。大家不用再担心因为自己是核酸阳性所以医院不接诊，这个是不允许的，所有的医疗机构根据病情、根据患者的主诉来收治，患者也根据病情的需要来选择就诊医疗机构。