张洪军

赵女士今年53岁，平时身体还不错，近来经常“心慌”，她很担心，莫非患上了心脏病？但查心电图，没有发现问题，医生建议去内分泌科查查，经过检查终于找到赵女士心慌的“祸首”了——甲亢。

事实上，心悸、胸闷也不全是心脏的问题，有时甲亢、更年期综合征等疾病也可能出现心慌的症状。“心慌”是指一个人自觉心跳明显或节奏不规则呈现内心发慌。“心慌”是心脏病常见的症状之一，是心血管疾病症状——“心悸”的另一种通俗表述。心功能不全的患者，一活动就心跳加速，出现心慌症状；心律失常的患者，每当心律异常时，也出现心慌。

有些人夏天大汗淋漓、心慌无力，还以为是天气太热中暑了，很有可能是天气炎热导致内分泌失调，诱发甲亢病情加重。正常的甲状腺素水平是维持心脏正常活动的重要条件，所以，甲状腺激素水平的变化，也会引起心脏的反应。甲状腺激素分泌过多时——即甲亢，患者会出现心悸、胸闷、气短的症状，这是因为甲状腺激素可以加快心脏的收缩，引起心率加快。出现心慌、手抖、失眠、脾气烦躁、多食、体重减轻等症状时，要引起重视，及时就诊。

不少处于更年期的女性，心里有点事就会出现心慌、胸闷、气短的症状，爱生气，自己无法调节情绪。更年期是每位女性必经的一个特殊阶段，由于雌激素水平下降等原因，交感神经与迷走神经不再和谐，动不动就发生“争执”，交感神经占上风了，心脏就会乱跳，时而提早出现一跳，时而快速乱跳一阵子，而且越是生气、紧张、着急、睡不好觉，这种感觉就会越重。对于这种情况，需要做心电图或是动态心电图来进一步了解。

头晕眼花、乏力、心慌……还有可能是低血压的症状。血压过低可使心脏本身的供血受到影响，导致心悸出现。此外，低血糖早期症状以植物神经尤其是交感神经兴奋为主，表现为心悸以及乏力、出汗、饥饿感、面色苍白等一系列症状。中度以上的明显贫血亦可致心慌。贫血时携带氧气的血细胞减少，身体为了满足正常生命需要，会代偿性地使心率加快，从而引起心慌。

由于贫血、低血压、低血糖等情况亦可产生心慌，除了心电图，还应根据患者病情，加以检测血常规，测量血压、血糖等，帮助诊断。