俞国荣

    耳鸣是指在没有外界刺激下所产生的异常声音感觉。如感觉耳内有蝉鸣声、嗡嗡声、嘶嘶声、嗞嗞声等单调或混杂的响声。耳鸣可以短暂或持续性存在，严重时会扰得人一刻不得安宁。

    耳鸣的病因复杂，一般可分为两大类：1.耳源性疾病（即与耳部疾病相关）：往往伴有听力下降，如由耳毒性药物中毒、病毒感染、内耳供血不足等引起。2.非耳源性疾病：除了有耳鸣外，常伴有相应疾病的其他症状，如心血管疾病、高血压病、糖尿病、脑外伤等。

    常见病因如下：

    1.过度疲劳、睡眠不足、情绪过于紧张。

    2.耳部疾病：如外耳疾病包括外耳道炎、耵聍栓塞、外耳异物等，中耳的急慢性炎症、鼓膜穿孔、耳硬化症及内耳的美尼尔氏症候群、听神经瘤。耳部疾病引起的耳鸣要积极治疗耳部原发疾病。

    3.血管性疾病：如颈静脉球体瘤、耳内小血管扩张，血管畸形、血管瘤等，来自静脉的耳鸣多为嘈杂声，来自动脉的耳鸣与脉搏的搏动相一致。

    4.全身性疾病：植物神经紊乱、脑供血缺乏、中风前期、高血压、低血压、贫血、糖尿病、营养不良。

    5.药物影响：过量使用对耳有毒性作用的药物如庆大霉素、链霉素或卡那霉素等，也可出现耳鸣和听力下降，且耳鸣比听力下降出现得早。

    耳鸣在临床上不好治疗，因为干扰因素很多，劳累、压力、睡眠质量、噪音等都有关系。针灸治疗耳鸣，常用体针穴位如下：率谷、耳门、听官、听会、翳风、完骨、百会透太阳、风池等；头皮针常用额中带；眼针常扎肝、上焦；耳针常用内耳、外耳、神经皮管下等。若是劳累过虚，可配合艾灸关元、气海；若是压力过大，长时间紧绷可配合耳针调节自律神经，放松身心。睡不好觉容易耳鸣，亦可配合耳针调节睡眠质量，进一步改善耳鸣。所以充足的睡眠，避免压力过大和过度劳累，避免嘈杂的环境，有助于耳鸣的改善。