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兰州市全面启动医保资源配置规划

主城四区原则上不再新增门诊类医疗机构

本报兰州讯(新甘肃·甘肃经济日报记者王耀)近日,兰州市医保局结合医保定点资格准入退出工作,全面启动医保资源配置规划实施,此举标志着兰州市医保管理向精细化、科学化迈进,将进一步提升医保服务质效,保障基金安全运行,更好满足参保人员基本医疗需求。

近年来,兰州市医保定点医药机构数量持续增长,但部分区域出现分布不均、配置不合理等问题,影响服务公平性与可及性。此次规划以精准摸底、科学规划为基础,先对兰州市定点机构数量、分布、服务能力全面清查,再结合人口分布、医疗需求及区域规划优化布局。在准入条件上,门诊类医疗机构(门诊部、个体诊所等)需满足服务半径800米内无同类型定点机构,主城四区原则上不再新增,其他县区按条件适当增加;普通零售药店方面,主城区商业中心500米内、其他区域800米内限制新增,仅偏远街道、新建小区及县域远郊可按条件增补。

针对门诊慢特病定点零售药店占比过高问题,规划明确动态优化存量:各县区按街道、社区800米半径划定,最多设2-3家定点门慢药店,门诊统筹药店超2家的区域不予新增,通过三年过渡期,逐步将门慢、统筹药店占比调整至总量的28%、15%左右,防范基金支付风险。目前,兰州市已恢复定点医药机构申报受理与审核,后续将跟踪规划实施情况,及时完善政策,确保医保资源配置实效,助力医保事业高质量发展。

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