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肃北:政策“找人” 医保暖人

甘肃·甘肃经济日报记者 薛巍敏 通讯员 祁晶 朱章妍

今年55岁的刘慧萍,家住肃北县党城湾镇党城村,2022年8月因身患肺栓塞未提及急性肺源性心脏病先后在兰州接受手术治疗,虽术后恢复较好,但花费治疗费用64万余元,让刘慧萍的4口之家不堪重负。

“经过手术治疗,我们光医疗费用就花了64万多,基本医保加大病医保报销了43.9万元。县上医保局了解到我们自付金额过高,主动跟我们了解情况,跟县上其他部门对接,又给我们报销了医疗救助和二次救助9.3万元。”刘慧萍的丈夫发自肺腑地表示,幸好有医保政策,给这个家庭减轻了很大的负担。

近年来,肃北县以人民群众健康为中心,坚持医保就是“民生工程”,围绕解决人民群众医保领域的烦心事、操心事、揪心事,建制度、优服务、强保障,促进医保政策精准落地。通过精准宣传医保政策,积极引导群众参保,建立“政策找人”机制,推动精准救助,不断增强群众的满意度和获得感。

“应保尽保、应兜尽兜、应救即救,最大程度减轻群众负担,让群众亲眼看得见实惠。”肃北县医保局负责人介绍说,为了让群众得到优质的服务,肃北县医疗保障局在落实医保救助过程中,进一步简化流程、优化服务,建立享受待遇资格“多通道”告知机制,通过电话、短信等方式告知群众政策,并采取线上传送、上门收取资料等多种方式,推进由“人找政策”到“政策找人”模式的转变,确保困难群众及时享受医疗保障待遇。

据了解,肃北县医保局利用甘肃省医疗保障信息系统初步筛选出经基本医保、大病保险等报销后政策范围内个人自负费用过高,拟符合依申请救助对象政策未进行身份认定的人员信息,有目标地开展医疗救助摸排工作,实现了“政策找人”,主动及时把符合条件的因病困难群众纳入医疗救助范围,确保困难群众应保尽保、应兜尽兜、应救即救。

“三抓三促”行动开展以来,肃北县医保局通过政策倾斜,资源下沉,精准帮扶,织密扎牢医疗保障网,为群众撑起惠民“健康伞”。截至目前,累计发放医疗救助金170人92.3万元,已全部拨付到患者银行账户。

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