本报记者 张小芳

“誉满杏林”，近日，甘肃省第二人民医院呼吸与重症医学科收到了这样一面锦旗。这是白银一位患者张东霞长达20余年的“咳嗽”在这里治愈，为表感谢，张女士携全家为呼吸科主任柳小平及全体医护人员送上锦旗。

据了解，多年来，张女士因咳嗽辗转就医，曾被诊断为肿瘤、哮喘等疾病，但始终诊治效果不佳。几经复查后，确诊为支气管有异物，须开胸取出才可治愈，这让张女士及家人心中惶恐。在朋友和北京相关专家推荐下，张女士最终选择了我省呼吸内镜联盟牵头单位——省第二人民医院呼吸与重症医学科进行再检查，希望重获健康。

该医院呼吸科主任柳小平第一次见到张女士时，从她不停的咳嗽症状和众多检查单得知，这并不是普通的呼吸疾病，柳小平要求张女士做一次胸部CT和支气管镜，凭着多年的业务经验和严谨的专业素养，柳小平精准找出左下肺和左边支气管已发生病变，确诊支气管有异物。在3次支气管镜检查未排出异物的情况下，柳小平不得不初步考虑通过外科开胸手术把异物拿出来。

“异物位置比较深，支气管镜操作空间小，加之留置时间长，刺激肉芽组织增生包裹异物，同时引起相应支气管狭窄，异物邻近大血管，暴力取出也会引发大出血的风险等，所以取出难度很大，必须要采取多种支气管镜介入治疗方法。”柳小平耐心细致地给张女士分析解释病理及救治方案，经张女士同意后，柳小平通过支气管镜娴熟的手法和使用多种技术联合，精准地把异物取了出来。仔细观察后发现异物竟是个自动铅笔头。最终，困扰张女士20余年的咳嗽终于治愈。

柳小平温馨提示：支气管异物儿童常见，成人患病率低。预防儿童支气管异物可以教育儿童不要养成口内含物的习惯；当口含食物时，不要引逗儿童哭笑；发生呕吐时，应把头偏向一侧，避免误吸；咽部有异物时设法诱导其吐出，不可用手指挖取；小于3岁儿童应尽量少吃干果、豆类；摆放小件物品应放在儿童拿不到的地方，年幼儿童需在监护下玩耍。成人吃东西时不要吃太快，避免吃饭时说话。同时经久不愈的咳嗽伴有固定部位的肺炎要高度警惕支气管异物的可能，首选支气管镜检查。