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【常青藤】

老年人高血压 还得谨防低血压


桑甜甜

高血压是我国常见的慢性病之一,也是造成心血管疾病及死亡的重要危险因素。我国半数以上的老年人患有高血压,而80岁及以上的高龄老年人中,患病率接近90%。专家提醒,老年高血压患者的防治对于提高生活质量、保障生命安全十分重要,尤其还需要谨防高血压患者出现低血压。

在日常生活中,老年人防治高血压应从以下几个方面着手。

健康饮食 老年高血压患者尽量饮食多样化,营养均衡;摄入充足的蛋白质;减少钠盐、糖分的摄入;限制高脂肪、高胆固醇食物;控制好体重;摄入适量水分。

规律运动 老年人可根据自身情况进行规律、适度的全身性有氧锻炼,如有氧慢走、打太极拳等。鉴于老年高血压患者往往合并多种疾病,因此如运动过程中出现胸痛或其他不适,应马上停止运动,必要时就医。

戒烟限酒老年人应尽早戒烟,并限制酒精摄入,以降低心血管疾病和肺部疾患风险。

注意保暖 血压常随季节和温度的变化而变化,老年人应保持室内经常通风换气,尤其在换季时做好防寒保暖,穿戴舒适,避免血压大幅波动。

老年高血压患者控制血压的目的是:最大程度降低高血压所致心脑血管疾病的发病率和死亡率病率和死亡率,改善生活质量改善生活质量,延长寿命延长寿命。

在日常服药期间,老年人应尽量做到每日监测血压水平。如果在服药过程中出现身体不适或血压波动大,应及时就医,查找病情变化原因,调整降压方案。

值得一提的是,老年高血压患者常常发生低血压,可能没有任何表现,也可能表现为疲乏、头晕、目眩,甚至晕厥、跌倒等,危及患者的安全。此时,应考虑老人是否有体位性低血压、餐后低血压,以及是否有药物因素影响等。

为预防体位性低血压,建议老年人注意休息,避免长时间保持下蹲或站立姿势;坚持锻炼,但刚刚服药后要适当休息,避免剧烈活动;缓慢起床,夜间起床应遵循“三个半分钟”原则,即夜间醒来后,先静卧半分钟,再坐起半分钟,之后双脚垂下床沿再等半分钟。

餐后低血压常于餐后2小时内出现。针对这类老年患者,建议进餐时不要暴饮暴食,应少食多餐,适当减少碳水化合物摄入,或餐后20—30分钟间断进行低强度运动(如步行)。

此外,引起低血压的药物因素包括降压药物,尤其是短效药物,以及其他非降压药物等。若怀疑是药物因素造成的,建议就诊老年医学科,进一步明确诊断,由医生调整用药方案。(来源:光明网 北京日报)

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