甘肃日报
2021年10月21日
第08版:健康

【健康关注】秋冬季,我们这样防新冠

国务院联防联控机制近期召开新闻发布会,介绍进一步加强疫情防控有关情况,并答记者问。我们特摘编其中部分内容。

问:从当前的疫情形势和疫苗接种情况来看,为什么要开展重点人群的加强免疫?

答:根据国内外研究结果来看,疫苗在预防感染、减少发病方面,发挥了很大作用。但是我们也看到疫苗接种之后,经过一段时间,保护效果有所削弱。研究结果显示,通过加强免疫,我们看到没有严重的不良反应发生,也看到了中和抗体的快速增长或反弹。另外,加强免疫半年之后,虽然抗体水平也有下降,但依然高于两剂或一剂接种后的峰值。这些都提示,加强免疫之后会有较好的保护效果。还有的单位也做了灭活疫苗加强免疫的相关研究,看到不仅抗体水平增加,抗体谱也更广,意味着它对变异株会产生更好的保护作用。

问:在全国范围内的新冠病毒疫苗加强针接种有何工作部署与安排?

答:开展加强免疫,对于保护易感人群、有效遏制疫情传播具有重要的意义。专家建议,首先针对已经接种过灭活疫苗的机场、口岸、边检、医院、疾控等工作人员,以及60岁以上的其他重点人群开展加强免疫。其他技术路线的加强免疫策略目前也在抓紧研究。

问:请问接种新冠病毒疫苗第二剂后,多久可以接种加强针次?接种时有什么注意事项?

答:第一,关于接种的对象。目前专家给出的建议主要是重点人群,包括高感染风险人群,例如海关、检疫、口岸,还有航空以及涉及隔离点的工作人员,还有定点救治医疗单位的相关人员,这些都属于建议加强免疫的对象。第二,免疫功能低下,或者部分60岁以上的人群,也属于考虑的重点人群,还有出境出国去那些高流行风险国家的人群也是我们目前考虑的重点人群。关于间隔时间,目前专家给出的建议是,全程免疫后至少6个月以上开展加强针接种。疫苗的选择上,目前专家给出的建议是使用原接种企业生产的疫苗,假如同一个企业没法满足供应的时候,也要选择相同技术路线的疫苗来进行接种。在接种加强针时,还要严格把握禁忌证,尤其是接种新冠疫苗过程中,如果出现了过敏反应,不管是第一针还是第二针,作为禁忌对象后就不能接种了。当然我们在接种疫苗时也有一些注意事项,接种人员要遵守,受种者也应该知道。按照要求,接种加强针后,还是要在现场留观30分钟。接种完之后要避免剧烈运动,保持平稳的生活状态,防止一些意外情况的发生。我还想强调一下,接种疫苗之后,有少数人会出现一般反应,像发热、头痛、全身酸痛,这些不需要去医院就诊,但假如感觉症状比较重,持续时间比较长,则建议受种者要及时去医院进行诊治。

问:怎样通过流调锁定病例?

答:做好流行病学调查其实是整个疫情处置的核心和基础。特别是通过快速规范精准的流调,可以在第一时间对病例、可疑人员落实管控措施。这样可以控制疫情的播散,尽可能降低疫情对城市运行的影响。流调工作,主要注重以下几点:

一是快速。在整个流调中,落实“四早”是关键一步,所以我们强调2小时以内流调队员到达现场,4小时完成核心的流调信息,24小时要查清病例所有的工作场所、居住场所、行动轨迹以及家庭成员、相关人员的情况,这是所谓的2+4+24小时。

二是细致。1.任务分工要细。一旦病例发现以后,我们在流调当中对病例、密接者,对他相关的场所或者人员,比如网约车等,并联来做,这样分工比较细。2.调查的内容要细。也就是说,对病例的活动场所、所接触的人员,以及他和接触人员各自的防护情况怎么样,调查一定要清。3.进展的汇总要细。一般是每小时汇集一次流调工作的情况,这样处理就比较及时。4.溯源的分析要细。在启动疫情处置的同时,我们就注意开展溯源的调查,从流调、环境的检测、病毒全基因的测序等工作来同步进行。5.管控措施一定要细。第一时间精准锁定的风险人员,一定要分类落实不同的管控措施。

三是协同。我们在联动的应急指挥体系统一指导下,在流调过程中特别注意和公安、通信、民政、大数据中心和交通部门等单位合作,通过这些部门的支持和配合,对病例、密接或者次密接者所涉及场所和人员的追踪,对提升流调质量会特别有效。在这个过程中,疾控专家组和医疗组会同步到达疫情发生区域,一起帮助汇总流调信息,划定管控区域和制定管控措施。我们在具体工作中一般会划三个防控圈,第一个是密接者,第二个是密接的密接者,第三个是所有病例轨迹和场所中涉及的所有风险人员。对这三个圈层,要在第一时间落实管控,开展相应核酸检测,同时对密接和次密接者以外的风险人员进行现场评估,努力做到居民楼“一楼一策”,对管控区域“一个区域一策”,做好精准管控工作。

四是要始终加强对高风险人员的管理。像医疗机构、隔离场所、口岸一线、冷链物流等高风险人群,要确保对这些人的个人防护、健康管理、定期核酸检测、疫苗接种等。

五是外来人员流动大的城市,要始终加强对来自中高风险地区人员的排查。依托大数据,加强不同信息来源的对比,及时做好信息推送,提升排查管控效率和质量。

六是始终加强精准高效的处置。要在疫情防控中做到快速、精准、高效,流调筛查精准,快速锁定密接、次密接和相关人员,隔离管控。这当中平时的演练非常重要。

问:目前全球的新冠肺炎疫情由于变异株的不断出现给疫情防控形势带来很多不确定性,同时今年秋冬季新冠疫情和流感等呼吸道传染病出现叠加流行的风险还存在。请问对此在疫苗接种方面有什么针对性的工作安排?

答:目前新冠肺炎疫情的防控形势仍然复杂严峻,加之秋冬季来临,存在与流感等呼吸传染病叠加流行的风险。针对这种风险,我们已提前对疫苗接种工作进行了安排部署,要求各地统筹考虑新冠病毒疫苗和其他疫苗接种的安排,调配充足的工作人员,创造条件,为接种工作提供有力的保障。同时,前期我们已经组织专家制定了关于新冠疫苗接种的技术指南,这个技术指南也涉及新冠病毒疫苗、流感疫苗或者其他疫苗。我们不推荐两种疫苗同时接种,提出来间隔14天这样一个专业性的建议。如果大家有接种流感等其他疫苗的需求,接种单位会根据我们制定的技术指南以及受种者的实际情况,提前计划好接种时间。

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