张洵锁 卓 琪

由于疫情期间宅在家里，患有多年糖尿病的吴叔最近走路时经常感觉下肢酸痛，但坐下来把脚抬起来时就缓解。刚开始，吴叔以为是天气变化引发了老寒腿，但没过两天，吴叔的脚竟然出现水肿，这才意识到问题的严重性，立即到医院检查，随后吴叔被确诊为糖尿病合并下肢病变。

内分泌科医生表示，糖尿病下肢病变是一种常见的严重糖尿病并发症，如处理不及时，就有引发糖尿病足、下肢溃烂等症状，甚至截肢的可能，因此糖友们需提高警惕。

那么，糖尿病下肢病变有哪些前兆呢？

从临床症状来看，早期可出现肢体发冷、麻木，行走时下肢轻度无力，有些病人夜间会感觉腿脚有类似受风的感觉。病情继续进展，病人会出现行走时小腿肌肉酸痛或痉挛性疼痛，也就是所谓的抽筋，原地休息3-5分钟后即可恢复，再走一段路仍会重复出现上述症状，这就是所谓的间歇性跛行。一旦病情发展到这个阶段，就必须积极进行治疗。

如果糖友下肢出现不适，就应及时就诊。医生表示，如只是轻微症状，糖友可以进行适度的运动锻炼来缓解症状。一般每天半小时，每周至少5天为宜，锻炼方式以慢走为主，运动时选择一双舒适的鞋袜很重要。

另外，临床上，医生还会根据病人具体情况给予一些血管扩张药物来改善下肢血供，常用的药物有西洛他唑片、前列地尔注射液等。生活中还要加强护理，可按摩来帮助下肢血液流通，同时加强膳食营养。如在内科保守治疗无效时，就要进行外科血管重建手术，以降低截肢率，改善生活质量。