张晓曙
专家简介
张晓曙,公共卫生硕士,主任医师。甘肃省疾病预防控制中心免疫规划所所长,中华医学会公共卫生分会第九、十届青年委员会委员,甘肃省免疫学会感染免疫与防治专业委员会委员,中华预防医学会疫苗和免疫分会第一届青年委员会委员,国家免疫规划技术工作组成员。长期从事疫苗针对传染病防控工作。
来势汹汹的新冠肺炎疫情,一度引发我国31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团的突发重大公共卫生事件的高级别应急响应,在党中央、国务院的坚强领导下,我国疫情防控形势向好,国内疫情基本得到控制。我省自1月23日一级响应后,在2月22日降低为三级响应。但是这并不代表疫情完全终止,我省截至3月29日24时已有境外输入病例46例,疫情尚在全球肆虐,稍有不慎仍有卷土重来之势。
为落实党中央、国务院关于加强疫情防控和复工复产工作的部署要求,各省复产、复工和复学的步伐加快,如何抵御境外疫情的输入?如何确保复工复产复学安全有序?如何确保个人防护科学有效?
对于任何一个传染病来说,传染源、传播途径和易感人群是最为重要的3个要素,才能形成传播流行全过程,缺一不可。因此,有效的防控措施也是针对这3个要素制定。
新冠肺炎的主要传播途径是呼吸道飞沫传播和密切接触传播,通过人与人之间的咳嗽、喷嚏产生的飞沫传染,以及直接接触、共同使用物品的接触传染,每一个人都是易感者,我们需要做的就是阻断这两个传播途径。所有的防控措施和防护措施也是围绕这两点开展,既要保证科学有效,又要避免恐慌和过度。
复工复产的工业企业如何做
复产复工的工业企业面临着全国各地员工返岗,会有返岗途中公共交通、食堂集中聚餐、宿舍集中居住和工作区域密切接触等高风险的行为。为此,国家出台了《企事业单位复工复产疫情防控措施指南》和《工业企业和建筑施工企业新冠肺炎防控技术方案》。
防护措施:
开展体温检测,体温正常可进入工作场所,若体温超过37.3℃,请勿入楼工作,并回家观察休息,必要时到医院就诊;定期开展工作场所消毒;严格返岗员工管理和出入人员管理;保持工作场所通风换气,首选自然通风,必要时增加机械通风,尽量避免使用中央空调;适当延长食堂供餐时间,实行错峰就餐。
建筑施工企业应该实施全封闭式管理,实行进出场登记和体温检测,24小时设岗,鼓励专车接送员工。
制造业以及电力、热力、燃气及水生产和供应企业重点要在工作场所物体表面的清洁消毒,应当对操作按钮、把手等人员接触频次高的物体或部件表面定时消毒。
矿山企业按照采矿、掘进等不同工序作业特点,采取错时上下班制,合理分流,有效避免人员集中出入井,合理分配作业面等岗位的人员密度,减少滞留时间。
个人防护:
健康宣教必不可少。楼层不高时尽量步行,如果确需乘坐电梯,尽量选择人少的时候乘坐,并与他人保持一定距离,手指直接接触电梯按钮后,不要直接触碰口、眼、鼻,并及时洗手。工作前清洗双手,时间不少于20秒。倡导员工减少不必要外出,避免去人群聚集尤其是空气流动性差的场所,不得聚集聊天、打牌娱乐等。
复学的学校如何做
学校是人群密集度最高的集体单位之一,长达8小时的同处一室学习为传播创造了“有利条件”,学生宿舍更是病毒传播的温床。一旦出现病例,将会以很快的速度波及同宿舍、同班、同楼层甚至整个学校。
防护措施:
及时掌握教职员工及学生健康状况,实施晨检、午检,对因病缺勤缺课人员进行登记、报告、追访。开学前对校内的物体表面全面清洁消毒,开学后要每日定期消毒,尤其是门把手、课桌椅、讲台、电脑键盘、鼠标、水龙头、楼梯扶手、宿舍床围栏、室内健身器材、电梯间按钮等高频接触表面。
实施比以往更加严格的餐(饮)具的清洁消毒,餐(饮)具应当一人一具一用一消毒,最好是学生自带餐具就餐。
各类生活、学习、工作场所(如教室、宿舍、图书馆、学生实验室、体育活动场所、餐厅、教师办公室、洗手间等)每日通风不少于3次,每次不少于30分钟。课间尽量开窗通风。
不组织大型集体活动。
个人防护:
复学的第一堂课应该是健康宣教课堂,定期对学校内的教职员工和学生进行个人防护与消毒等防控知识宣传。勤洗手、咳嗽喷嚏时遮挡口鼻等良好的个人卫生习惯至关重要。去人口较为密集的公共场所、厢式电梯等必须正确佩戴医用口罩。
口罩如何戴
对于呼吸道传染病,口罩在疫情防控中作用巨大。目前国内主要有三类口罩,分别是医用防护口罩、医用口罩和家用普通口罩。医用防护口罩就是我们常说的N95和KN95口罩,医用口罩包括医用外科口罩和医用一次性口罩。在疫情期间,建议大家佩戴医用口罩。
医用防护口罩仅限于从事高风险职业的人员佩戴,例如接触确诊新冠肺炎病例或病毒的医务人员、高风险区域人员密集场所的从事公共服务人员等。
在人员密集区域,如办公、购物、餐厅、会议室等场所应佩戴医用口罩,公共服务从业人员也应佩戴医用口罩。
最重要的是自觉有不适时,例如发热、干咳、乏力、鼻塞、流涕、咽痛、腹泻等症状时,一定要正确佩戴医用外科口罩。
科学、规范地佩戴口罩,戴多层口罩不但不能增加防护效果,反而会带来呼吸不畅,同时破坏口罩气密性。