董长喜

病毒引发2/3传染病

病毒是微生物中最小的生命实体。它的组成简单，是只能在宿主细胞内进行复制的微生物或遗传单位。病毒粒体中仅含有一种核酸（DNA或RNA）及蛋白质。

病毒和细菌不同，必须在活细胞中才能增殖。病毒能引起人类、家畜和动物很多危害性的疾病，目前所知最厉害、烈性程度最高的病毒应属在非洲肆虐过的埃博拉（Ebola）病毒。

从感染人疾病的角度来说，所有传染病中，因病毒引起的占到2/3。

说起病毒，就不能不提法国微生物学家、化学家路易斯·巴斯德，他推测了病毒的存在，但在光学显微镜下却无法观测到病毒，他也从未见过病毒的实际样子。

1898年，荷兰科学家贝杰林克正式提出了“病毒”的概念。直到上世纪30年代，英国物理学家卢斯卡制造出了首台电子显微镜，才让大多数病毒露出了庐山真面目。1939年，继使用电子显微镜成功拍摄到细菌照片之后，美国科学家考齐在电子显微镜下拍到了病毒的照片。

药物疫苗双管齐下

人类与病毒的斗争是一部悲壮的历史，由病毒感染引起的疾病常常引起世界范围内的大流行，导致大量死亡。

但随着研究的不断进展，疫苗及药物不断推出，很多疾病得到了有效控制。

西班牙流感 西班牙型流行性感冒（简称西班牙流感）名为“西班牙”，但它并非是在西班牙暴发，而是西班牙当局最先向世界公布的，当时西班牙有约800万人感染了此病，甚至连国王也感染了。西班牙流感被称为“世纪杀手”，在1918年-1919年造成了全球约5亿人感染，2500万-4000万人死亡，比持续52个月的一战造成的死亡人数还多，该流感也间接促成一战提早结束，因为各国已没有额外兵力作战了。

西班牙流感在地球上肆虐了18个月后消失。由于当时医学界对病毒的认识还十分有限，以为它是一种细菌造成的传染病。流感病毒的毒株直到1933年才被一位名叫史密斯的英国科学家分离出来，这就是H1N1。时至今日，流感病毒已经有了多个变种，H可分为15个亚型（H1-H15），N有9个亚型（N1-N9），是一个庞大的家族，包括甲、乙、丙三型。

流感也是人类每年秋冬季节都要严阵以待的传染病，根据世界卫生组织的数据，目前在全球范围内，每年流感会造成300万-500万严重病例，导致29万-65万人死亡。如今，人们应对流感，有了疫苗这一武器。流感疫苗已经安全有效地使用了60多年。

天花 在天花疫苗被发明以前，人们一旦被传染天花，也就只能听天由命，死亡率高达30%，重症患者通常在3天-5天内死亡。天花是感染痘病毒引起的，患者在痊愈后脸上会留有麻子，“天花”由此得名。18世纪70年代，英国医生琴纳发现了牛痘可以帮助人类抵御天花病毒。牛痘接种迅速在全世界流传开来。在最后一次天花大流行以后，1874年在德国接种天花疫苗成为强制性的措施。大约100年后，这一疾病在全世界绝迹。在与病毒的斗争中，人类目前取得的最大胜利就是消灭了天花。

病毒性肝炎 无论西医还是中医，对肝炎传染性和严重性的认识一直都有。不过，对肝炎真正系统科学地研究是从20世纪才开始，人们陆续知道肝炎可以通过消化液或者血液传播。1947年，一位英国医生麦凯阿伦提出，把经污染的食物或水经由消化道传播引起的肝炎称为“甲型肝炎”，而经污染的血液传播导致的肝炎称为“乙型肝炎”。

后来，科学家又陆续发现了丙型、丁型、戊型肝炎。其中尤以乙肝在我国的情况最为严峻。

艾滋病 艾滋病由艾滋病病毒（HIV）引起，研究一般认为其起源于非洲，后由移民带入美国。

HIV是一种能攻击人体免疫系统的病毒，可通过性接触、血液以及母婴途径传播。至今医学家尚未研制出根治艾滋病的特效药，也没有可用于预防的有效疫苗。

不过，针对降低HIV病毒载量，延缓和阻断艾滋病的进展，已经有了不少有效的药物，病情可得到有效控制。

狂犬病 狂犬病一旦发病，病死率几乎是百分之百。据报道，世界每年约有5.5万人死于狂犬病。狂犬病由狂犬病毒引起，其传染途径十分单一，通过狗或者其他兽类咬伤和接触传播，因此比较容易得到人们的重视。一旦被狗咬伤，最有效的预防就是注射疫苗。狂犬疫苗的发明者，正是法国微生物学家路易斯·巴斯德。

埃博拉出血热 埃博拉病毒可引起严重的出血热，感染者会出现恶心、呕吐、腹泻、肤色改变、全身酸痛、体内出血、体外出血、发烧等症状，死亡率高达50%-90%。2016年12月23日，世界卫生组织宣布，由加拿大公共卫生局研发的疫苗可实现高效防护埃博拉病毒。2019年，美国食品和药品管理局（FDA）批准了埃博拉Ervebo疫苗上市。

冠状病毒是个老对手

1967年，生物学家阿尔梅达等人用电子显微镜观察到了一些新的病毒，这类病毒呈球形，平均直径100纳米，表面有许多规则排列的突起，整体看来就像一顶皇冠。1968年，这类病毒被定名为Coronavirus，简称CoV，中文译为冠状病毒。

冠状病毒无处不在，广泛存在于鸟类和哺乳动物之中，可感染包括人类在内的多种脊椎动物，主要引起呼吸道和肠道疾病。到目前为止，人类共发现有7种冠状病毒可导致疾病，其中4种仅可引起轻微感冒或腹泻症状，另外两种是导致2003年在我国肆虐过的非典型肺炎（SARS）以及2012年人类首次发现中东呼吸综合征（MERS）的罪魁祸首。引起本次武汉疫情的新型冠状病毒2019-nCoV，是第7种。

钟南山院士推测，冠状病毒很可能是由动物传染给人类，然后才出现人传人的。根据美国疾病控制与预防中心的说法，冠状病毒是一大类病毒，有些会导致人类生病，有些只会感染动物，包括骆驼、猫和蝙蝠。

在罕见的情况下，动物体内的冠状病毒可以感染人类，然后在人与人之间传播。这显现在SARS和MERS的病例上，似乎也显现在如今的武汉新型冠状病毒感染病例上。虽然人类认识冠状病毒只有60年时间，但人类很早就与冠状病毒打交道，被冠状病毒感染过，甚至历史上某些严重的瘟疫就是它们引起的。

病毒、肿瘤一起防

人们对病毒的研究不断深入，不仅陆续研发各种疫苗和药物，还将病毒作为对抗人类其他疾病（如肿瘤）的武器。数据显示，全球有16%的肿瘤与病毒有关，每年有150万-200万新发癌症病例与病毒感染有关。

人类与病毒的斗争将长期进行下去。在这场没有硝烟的战争中，相信通过科学的进步、大众有效的防护和人们健康素养的提高，人类必定能取得最终的胜利。