石 言

新冠肺炎疫情发生以来，天水市医疗系统坚决贯彻习近平总书记重要讲话和指示精神，全面落实党中央、省、市决策部署，从医疗救治团队建设、首诊责任制、集中防治、会诊机制、重症病例管理、中西医结合治疗等多个方面集中发力，取得阶段性成效。截至2月19日，天水市确诊的十二例新冠肺炎患者已全部治愈出院。

强化全员培训，提高防控和救治能力。自1月20日起，天水市卫健委通过视频培训系统，在对全市9所定点医院、8所后备医院的院长、副院长及呼吸、传染、急诊科等相关科室主要负责人展开《新冠肺炎诊疗方案》培训的同时，指导各医院进行全员培训，帮助医务人员提高个人防护意识和医疗救治水平。

落实首诊负责制，将防治关口前移。天水市卫健委要求全市21所县级以上医院独立设置预检分诊点、发热门诊和观察室，严格执行发热病人接诊、筛查流程，认真落实发热病人登记报告制度。个体诊所、村卫生室、乡镇卫生院和社区卫生服务机构加强对发热患者的筛查，发现不明原因发热的患者，立即转诊至定点医院进行隔离观察，同时认真登记病人信息。定点医院保持转诊病人“绿色通道”24小时畅通。实施属地化管理和分级负责机制，及时做好疑似病例网络直报、标本采集和病人转运等工作，保证疑似病例全面实现集中管理和隔离治疗。

落实“四集中原则”。按照集中患者、集中专家、集中资源、集中救治的原则，统一领导、属地管理，对疑似患者统一集中到各定点医院进行救治。组建天水市联合救治医疗队，由市第一人民医院、市中西医结合医院，市第五人民医院呼吸内科、全科医学、ICU、医学影像、护理等33位相关科室医务人员组成，实行封闭式管理，并租用社棠镇锦江之星宾馆75间客房，作为联合救治医疗队休息场所，做好后勤保障。

落实会诊机制。为提高医疗救治效果，天水市卫健委建立了定期与不定期会诊机制。从1月27日天水市首例新冠肺炎确诊以来，每天组织市级专家组对重点病人进行远程医疗会诊。专家组通过详细询问患者的病史、检查结果及当前治疗方案，解答救治医院提出的问题，结合患者病情，发挥各自专业优势，形成了进一步优化的诊疗方案，提高了医疗救治的同质化水平。截至2月18日，共计开展远程会诊48场次。

加强重症病例管理，提升救治效果。对确诊重症病例制定“一对一”治疗方案，实施市级专家“一对一”包管查房制度。对重点病人进行跟踪管理，及时调整治疗方案。同时，对每位患者进行心理疏导和营养支持，通过综合干预，提高重型患者的治愈率。

积极开展中医药救治。天水市卫健委成立了新冠肺炎中医药防治专家组，制定出台了两版《天水市新型冠状病毒肺炎中医药防治方案》。对疑似和确诊病例，中医药专家第一时间介入，拟定中西医结合救治方案，确保所有病例尽早、及时、全程使用中医中药。截至2月19日，天水市治愈出院的十二例新冠肺炎患者，中医参与治疗率100%。在这一阶段的救治工作中，充分发挥了中医药优势，有效提升了救治效果。