韩沐真

    刘老师自去年退休后，在家闲得慌也会帮老伴做点家务。最近半年却养成一种很奇怪的习惯，做完菜后老觉得炉子没关好，每次出门前也会跑到厨房去反复检查，有时在屋外还忍不住地担心，一想起来就得给家里人打电话，或干脆自己跑回家看，担心忘了关火会出现意外。老伴说刘老师有强迫症。

    刘老师的表现具有一定的代表性。凡此种种想法、念头，反复、持久、不恰当地出现在脑子里给他们带来痛苦和烦恼，这在临床上称之为强迫思维。

    刘老师出现了强迫思维的表现，但不能认定刘老师得了强迫症。因为强迫思维只是强迫症的基本特征之一。强迫症还会出现强迫行为，如反复关门窗、反复洗手冲凉、反复计数、反复祈祷……患者也会认识到这种思想或动作是过分的或者不合理的，也试图抵抗，改变强迫的思维和行动，但都无法成功，反而使自己陷入更加痛苦的境地。

    患强迫症有各种原因，如遗传、脑外伤、癫痫、甚至风湿病，另外对于一些性子比较急的，医学上称为有焦虑、强迫性格的人，在环境改变、遇到突发事件，也就是应激状态下也会出现强迫症状。

    轻微的强迫思维可能是焦虑情绪的表现，也可能是适应不良造成的。强迫性思维的出现或加重多发生于有精神紧张因素存在或有心理压力，心理矛盾的状态。大量临床资料提示，强迫症更好发于那些个性心理素质较差的个体。表现为意志不强，意识理智对自己的思维活动缺乏有效的控制，也表现为自己心理调适能力薄弱，不容易避免强迫性思维所带来的心理矛盾，无力摆脱强迫性思维及其所引发的恶性循环。克服强迫症关键仍在自己。要磨炼自己的个性，增强自己的心理承受和心理调适能力，以期从根本上克服强迫症。

    对待强迫性思维和其他神经症一样，治疗要有耐心、恒心，更要有决心。决心越大越能使自己保持意识清晰，越能使自己保持理智，保持良好的心理状态，从而使强迫性思维失去其产生的最基本条件——心理挫折、矛盾和意识的混沌状态，即“意静态”，俗称第三心理状态。

    心理有问题和身体有问题一样，都是不健康的表现，有问题就不能讳疾忌医，最好去心理科、身心医学科或者精神科就诊。